有部分的肺炎病人在体检的时候也会出现肺部阴影，如果本身知道自己有肺部炎症的情况下，体检出现阴影的情况可能是肺炎引起的。不一定就是肺结核病，还需要进一步的检查诊断。
通过胸部X胸片，发现肺部阴影，所以胸部影像是诊断肺结核最基本的方法，肺结核的病变好发于肺尖段，后段，下叶肺后段，经常出现渗出，增殖，硬结，钙化等多种病变并存的阴影，病变干酪样坏死液化经支气管排出后，可以形成空洞样阴影。
一般说可以确诊了，不过确诊的金指标还是做肺穿刺病理学检查，这个也没必要。不需要住院，可以让专业医生开抗核药治疗，然后定期复查肝肾功能，还有注意平时有无视力、关节疼痛等出现就可以了。
怀疑是肺结核，这就要继续完善肺结核这方面的检查，排查肺结核。如果确诊有肺结核，必须进行系统的抗结核治疗，治疗期间需要定期复查及严密监测抗结核药物副作用如肝功能、肾功能的损伤。
肺部有阴影不一定是肺结核。可引起肺部阴影的疾病有肺炎，肺结核，肺部肿瘤等疾病。肺结核是感染结核分枝杆菌后引起的肺部慢性疾病，临床主要表现为咳嗽，咳痰，胸痛，咯血，午后低热，盗汗，晚期还会出现全身消瘦，乏力等全身性症状。
肺结核治好后胸片仍然显示有阴影，是陈旧性的肺结核导致的疤痕，会有钙化及纤维化组织，时间长了就会出现钙化，也叫钙化灶，也代表没有完全治好。得了肺结核要坚持治疗预防，注意休息，保持心情舒畅。
