4月18日 血清胰岛素测定(120分)59.35 血清C...

会员18345841 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
4月18日
血清胰岛素测定(120分)59.35
血清C肽测定(120分)1758.20H
血浆糖化血红蛋白测定8.3H
葡萄糖测定0分钟10.36H
葡萄糖测定120分钟19.8mmol/L

6月28日
葡萄糖5.66餐后2小时8.18
空腹C肽0.13ng/ml2小时后C肽2.30ng/ml
曾经治疗情况和效果:

吃 二甲双胍一次一片 一天一次 早饭后吃 睡前打长效胰岛素 10各单位 逐减至6个单位
一个月后 改吃 磷酸西格列汀片 一日一次 一次一片 睡前吃
6月28日检查 让我胰岛素改为7个单位 要接着吃

想得到怎样的帮助:

我是糖尿病中胰岛素分泌不足还是胰岛素抵抗
这样治疗对吗
通过这两个月的治疗 我的胰岛功能可以恢复吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
丁鑫 济南四院内科 三级甲等
擅长:高血压 心血管疾病
已帮助用户: 73224
问题分析: 根据你的描述,考虑与血糖有关,首先是饮食控制加运动锻炼,减少含糖食物的摄入,这样是最安全的控制方法
意见建议:如果不能控制到正常,可以服用格列美脲、瑞格列奈等降糖药,但是建议到门诊先用一种药物,小剂量开始
相关问答

血清c肽测定需要空腹,C肽为与胰岛素等分子的肽类物,它不受肝脏酶的灭活,仅受肾脏的作用而排泄。也就是,血中C肽的浓度可更好地反映胰岛β细胞的贮备功能。血清C肽测同胰岛素测定一样,也是判断糖尿病类型的重要方法,但较之胰岛素测定更为准确。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血清c肽测定的优势是c肽和胰岛素都是胰岛素原经过反应而分解出来的,所以在血液当中的浓度是相等的。可以被一些酶灭活,但是c肽被靶细胞习惯利用很少,半衰期比较长所以测起来比较稳定。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

超敏C反应蛋白,正常人血清含量低于10ug/ml。在心肌梗塞、风湿活动、组织损伤、恶性肿瘤、手术创伤及各种急性或慢性感染等情况下,CRP在4~6h后可迅速增高;随着病情的好转,又会迅速下降至正常。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血清胱抑素C能够比较准确和敏感的反映肾功能的异常,因为肾脏是清除血清胱抑素C的唯一脏器,不受肿瘤、炎症等的影响,可经肾脏自由滤过,主要是肾小球在近曲小管被重吸收并降解,不被肾小管排泌,它能够比较准确地反映内生肌酐清除率。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

C肽检测的临床意义是用于糖尿病的分型诊断,且C肽可以真实反映实际胰岛素水平,口服葡萄糖后1小时,血清C肽水平降低,提示胰岛β细胞储备功能不足,释放曲线低平,提示一型糖尿病;释放延迟或低水平见于二型糖尿病、外源性高胰岛素血症等疾病。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

超敏C反应蛋白测定是由肝脏合成的一种全身性炎症反应急性期的非特异性标志物,是心血管事件危险最强有力的预测因子之一。低水平CRP与心血管疾病的其他危险因素密切相关。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病