早搏,我现在四十二岁,前段因母亲去世情绪非常差..

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我现在四十二岁,前段因母亲去世情绪非常差,出现心脏间歇跳动,感觉心里猛一沉的样子,频鹭率有时一天有几十次,一个月后消失.现在都过去半年了又出现,一天有几十次.麻烦问;是什麽原因?需要怎么样治疗? !
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王凤儒 主治医师 黑龙江中医药大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗心血管内科疾病,对冠心病,心律失常,...
您好,我是心内科医生。根据您的描述,您出现的心脏间歇跳动和“心里猛一沉”的感觉,在医学上很可能是指心律失常中的早搏。42岁的年龄处于心血管疾病相对高发的年龄段,但鉴于您有明确的情绪诱因,这提示早搏可能与自主神经功能紊乱有关。
您之前因母亲去世情绪极度低落,这会导致交感神经和副交感神经调节失衡,从而引起心脏电活动异常,产生早搏。早搏通常分为房性或室性,虽然多数情况下是良性的,但如果频繁出现(如一天几十次),会影响心排血量,导致胸闷、心悸,甚至影响生活质量。
针对您目前的情况,建议您首先进行24小时动态心电图(Holter)检查,这是确诊早搏类型和频率的金标准。在治疗上,如果症状明显且影响生活,医生可能会考虑使用β受体阻滞剂(如美托洛尔)来减慢心率、稳定情绪。此外,务必保证充足的睡眠,避免过度劳累和咖啡、浓茶等刺激性饮品,并尝试通过运动和冥想来调节情绪,这对缓解因精神压力引起的心律失常非常有效。
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早搏的治疗首先是病因的治疗,需要找到是什么原因导致的早搏。常见的原因比如甲亢,或者低钾血症。如果是纠正以后有一些病人的早搏现象是可以得到控制的。如果没有发现明确的病因,要根据早搏的频发或者偶发来具体分析。如果只是偶发早搏,发作的频率非常低,可以无需特别的处理。如果是频发的早搏,就需要药物的控制。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏可以选用药物治疗,也可以选用射频消融手术治疗。早搏分为房性早搏,室性早搏。房性早搏偶尔发生,没有心慌的症状,通常不需要处理,如果房早发作频繁,伴有明显的心慌症状,可以口服药物治疗。无论房性早搏还是室性早搏,药物治疗效果差,可以选用射频消融手术治疗。

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如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗。偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗。频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,甚至可能会对生命造成危险。

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擅长:内科、心血管疾病

室上性早搏是不严重的,尤其像是偶发性的室上性早搏。考虑是由于功能性的原因所引发的,比如像饮浓茶、喝咖啡、饮酒、休息不好、情绪激动,都有可能导致室上性早搏的出现。

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绝大多数正常健康人群的室性早搏不增加猝死的发生率,其预后是良好的。所以说,不用担心,室性早搏,会不会有什么恶性的反应,如果发现了这种症状,平时饮食上要多多注意进行清淡的饮食,不要过于油腻辛辣和刺激性的食物,保持良好的生活状态和生活习惯,早睡早起。

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早搏的危害,如果有心脏病,此时出现早搏的时候,会发生心脏器质性疾病,会导致恶性心律失常。老年人容易患窦性心动过缓,房室传导阻滞,所以很多老年人放起搏器,就是因为这种生理性的传导系统的纤维化、老化造成的。还会出现心动过缓,如果大脑供血不足会出现休克的问题。

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