不手术可以不？.....
一般情况下，宝宝便秘严重，建议去正规的医疗机构进行推拿按摩，配合用药。具体分析如下：
在中医里，由于脾气不足、脾气虚弱、脾胃阴虚等原因，肠道运化功能不好，肠道蠕动不好，大便凝固的时间比较久，可以起到健脾益气、帮助脾胃功能、帮助肠道运化、肠道蠕动等作用。平时多吃些蔬菜、芹菜、香蕉、火龙果等，平时多吃一些清淡的食物。如果病情比较严重的话可以使用开塞露来治疗。根治的话需要通过调理脾胃来解决，脾气得健、运化正常的情况下，便秘也会得到改善。
20个月的宝宝便秘严重，可以通过调整饮食结构、服用益生菌的方法来治疗。
1.调整饮食结构：20个月的宝宝便秘严重，可以让孩子多吃含粗纤维的蔬菜，如芹菜、韭菜、油菜、白菜等，同时可以多吃润肠通便的水果，如香蕉、火龙果等，平时可以多喝水，多吃粗粮，少吃鱼、虾、肉、蛋、奶等高蛋白的食物。
2.服用益生菌：20个月的宝宝便秘严重，可以给宝宝口服益生菌来调节肠道菌群，促进肠道蠕动，主要药物有枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌活菌胶囊 、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
如果宝宝便秘很干，家长可以给宝宝使用开塞露、肥皂条塞肛，定期排便。吃饭之前可以适当食用香蕉；早晨起床后，可以给宝宝一杯蜂蜜水；还要注意室内的温度，如果宝宝长时间呆在干燥的环境里，很有可能会导致便秘。另外，要保证孩子的活动，如果没有足够的运动量，也会造成排便困难。还可以顺时针按摩孩子的腹部，每次10分钟。
一般情况下，宝宝便秘、拉血是指宝宝便秘、便血，可以通过卫生护理、药物治疗、饮食调理等方式进行缓解。具体内容如下：
1.卫生护理：宝宝便秘、便血，局部会有血液或粪便残留，应及时在宝宝排便后进行清理，维持局部清洁卫生，以防局部皮肤引起细菌感染，加重病情。
2.药物治疗：清洗干净肛门周围皮肤，可遵医嘱给宝宝局部用药，可以用一些保护肛周黏膜的栓剂，在宝宝睡前塞入肛门，促进伤口愈合、防止感染。必要时还可遵医嘱给宝宝局部用莫匹罗星软膏或者红霉素软膏外涂，从而起到抗感染的作用。
3.饮食调理：可培养宝宝养成良好的饮水习惯，适当喂食粗纤维丰富的水果，从而增加肠道中的水分，软化大便，缓解便秘、便血等症状。
3个多月的宝宝便秘严重可以通过使用药物、物理治疗、饮食调理等方法进行治疗。如果宝宝便秘比较严重，可以给宝宝使用四磨汤口服液、乳果糖口服液等药物，可以缓解便秘的情况。另外也可以对宝宝的腹部进行热敷或者按摩，可以增加肠胃蠕动，减少便秘。同时家长要注意饮食规律，对吃清淡、易消化的食物，少吃辛辣刺激的食物，以免通过乳汁对宝宝造成影响。
宝宝便秘导致严重肛裂，可以通过日常护理、使用药物进行治疗。
宝宝便秘导致严重肛裂，首先应治疗肛裂，宝宝每次排便后要清洗干净肛周、会阴部皮肤处的分泌物，防止肛裂继发感染，可在睡前给宝宝用肛门栓剂，保护创面、促进肛裂愈合。
在治疗肛裂的同时，还应治疗便秘，可以给宝宝口服乳果糖通便，多给宝宝喝水，还可给宝宝适量吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，促进肠蠕动，帮助排便。
