2009年10月患左下肢静脉血栓至今未愈,咋办?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2009年10月患左下肢静脉血栓至今未愈,咋办?
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范会君 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 其病因主要是血管壁的损伤(由外伤或静脉插管或输入刺激性液体所致)及静脉曲张引起的静脉内血液郁滞。该病的主要临床表现为沿静脉走行的红、肿、痛和明显的压痛,并可触及索状静脉;全身反应少见。
意见建议:下肢静脉的压力升高。静脉造影可显示阻塞的部位和程度。治疗原则主要是患肢休息并抬高超过心脏水平,必要时穿弹力袜或用弹性绷带包扎;可口服阿司匹林,有栓塞者应早期使用肝素。 意见建议:卧床,抬高患肢超过心脏水平,直至水肿及压痛消失;使用抗凝剂防止血栓增大,并可起动内源性溶拴过程。肝素5000-10000U一次静脉注射,以后以1000-1500U/h额持续静脉滴注,其滴速以激活的部分凝血活酶时间(APTT)2倍于对照值为调整指标。肝素间断静脉或者皮下注射也可采用。
相关问答

左侧下肢深静脉血栓形成为临床常见病。一般以脑梗塞后遗症伴肢体偏瘫多见,术后卧床时间较长,肢体骨折需制动及其他病人。
病人血栓形成主要由于血管内血流迟缓所致,血液粘稠度大,或血管壁断裂,导致局部血栓形成。当这种情况出现时,就会导致动脉粥样硬化斑块和管腔狭窄,而使其发生血栓性疾病。血栓形成后,2周内为易脱落危险期,一旦血栓脱落,可引起肺动脉、心脏等,大脑中血管被栓塞,因而造成了严重并发症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,左下肢静脉血栓的治疗主要是非手术疗法和手术疗法,具体内容如下:
1.非手术疗法:非手术疗法通常是对症治疗,即在床上躺着,抬起患腿,给予利尿药,缓解水肿,当局部的疼痛和身体的不适消失后,可以下床,在下床的过程中要穿戴弹性袜子,这样才能有效的防止感染。
2.手术疗法:一般是经皮下动脉栓塞后48个小时内出现的出血杂牌成血管栓塞,临床上有了较为明显的临床表现,又称为“股青肿”。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,左下肢静脉血栓可以采取以下几种措施进行治疗:1.要让患者的左下肢制动,避免下床活动,以免血栓脱落,造成肺栓塞。
2.将左腿抬起,因重力的作用,可使肿胀减轻。
3.立即进行抗凝治疗,可以使用低分子肝素或口服利伐沙班,这样可以防止血栓的进一步发展,从而改善患者的病情。
4.如果有必要,必须进行溶栓。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左边下肢出现静脉血栓,可能血液循环不好反应引起的,是需要使用活血祛瘀的药物治疗控制,需要进行局部位手术治疗控制,可以慢慢的好转的,可以进行调节治疗一段时间看看。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现下肢疼痛、麻木感,很符合下肢静脉血栓的症状,临床上对于下肢静脉血栓的治疗有三种治疗方法,一个是以溶栓抗凝药物为主的药物治疗方法,一个是以取栓手术为代表的传统手术方法,另一个是腔内支架成形术,这是一种微创的介入疗法。其中药物治疗是采用抗血小板的药物来降低血液凝固的可能性,还有就是用溶栓药物来溶解已经形成的血栓,条件是血栓必须是新鲜的,也就是三天之内形成的血栓,取栓手术同样也要求血栓具有新鲜性。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

使用抗击斑块的方法。下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病,左下肢血栓形成远远高于右下肢,特别是原发性髂股静脉血栓形成。下肢静脉血栓还可以向心性延伸至下腔静脉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病