可平躺或侧卧于检查床上,露出颈部。检查颈部血管包括双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉以及椎动脉。检查一般从近心端开始向远心端进行检查,观察颈动脉的管壁层次是否清晰,管壁的内中膜有没有增厚,有没有形成硬化斑块。如果内中膜增厚形成硬化斑块时,要测量增厚的程度,看是否引起管腔狭窄,还要用彩色多普勒来检测管腔内的血流速度是否正常。
问题分析:颈部动脉血管出现斑块儿,就会导致血管发生一定程度的堵塞。
指导建议:针对这种情况,首先应该考虑药物保守治疗。必要时可以考虑介入治疗。
颈动脉的内径宽度因人而异,总动脉分左右两支;颈内动脉和颈外动脉,其内径正常值分别为6-7.5mm,5-6mm,4.5-5.5mm,具体要看所测的是哪根颈动脉,超出或者小于都是异常,如果有什么不适宜需要及时进行检查治疗注意饮食。
颈部动脉彩色多普勒超声是检查动脉血管是否正常的辅助检查。颈动脉超声是诊断和评估颈动脉壁病变的有效方法之一,在动脉粥样硬化的流行病学调查和评估动脉粥样硬化预防和治疗试验的有效性方面发挥着关键作用。通过仪器检查,可以判断相应的症状。
一般来说,对于已有的动脉硬化,应定期进行彩超复查观察。当出现动脉粥样硬化斑块时,所以可以在血脂检测的基础上选择一到两种抗血小板药物,可以避免斑块的形成和斑块周围血栓的形成。应给予良好的降脂和抗血小板治疗。临床上常用的药物有阿司匹林、脊髓灰质炎病毒和贝林达。当动脉硬化已到晚期,引起管腔狭窄70%以上或出现临床症状时,建议手术进行颈动脉内膜剥脱术。
颈部彩超可以检查颈动脉是否有狭窄、斑块,以及颈内动脉、颈外动脉是否有斑块、狭窄。通过测量颈动脉的流速,可以评估颈动脉狭窄的程度。还可以检查椎动脉是否有斑块、狭窄以及椎动脉是否有走行变异,检查锁骨下动脉是否有狭窄、斑块。