昏迷跟休克是两种截然不同的病症,不能单纯的去判断哪个更重,要根据造成的晕厥和休克来判断。
一过性的脑缺血导致的昏厥,并不会有太大的问题,可以通过休息和服用一些改善大脑循环的药物来缓解。有很多因素会造成休克,包括严重的炎症,出血,心脏病等。如果有了这种情况,一定要及时的找到病因,然后进行相应的处理。心脏性休克要服用强心药。
休克主要是血容量丢失出现的微循环功能障碍,而昏迷主要是神经系统方面的问题。休克的病人可以出现昏迷,但昏迷的病人并不都是休克。休克和昏迷的辅助检查也有很大的区别。可以从这些区分休克和昏迷。
昏迷休克和全身抽搐,有可能是因为癫痫发作,也有可能是因为心脏血管疾病和脑缺血导致的,但是如果很快就能缓解,考虑是癫痫的可能性比较大,特别是反复发作,应该积极到医院进一步进行检查,动态心电图,心脏彩超,脑电图以及颅脑磁共振的检查,明确病因,对症治疗。
休克和昏迷的性质不一样。休克是一过性的意识不清,通常伴有血压明显下降。昏迷的界定就是完全的意识丧失,对比如呼唤等外界刺激没有反应,没有随意活动。休克有效循环血量减少以后导致身体微循环障碍表现出来的一些症状。昏迷是意识不清醒,不能够唤醒,不能够行走或者是活动,只是有轻微的反应。临床上昏迷的病情都比较严重。
感染性休克比较严重,感染性休克也称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合症伴有休克,要进行抗休克治疗,抗感染治疗,还需要保护身体的一些重要的器官。
休克时正确的补液原则是治疗中应注意及时补充血容量,治疗原发病。
首先,可以通过静脉快速注射等渗盐水或平衡盐,在45分钟内注入1000-2000ml,如果血压恢复正常,可以持续注射。在无控制性失血性休克时,大量的快速液体复苏会加快失血,导致稀释性凝血功能紊乱,导致组织缺氧,从而导致代谢性酸中毒。对有活性出血性休克的病人,不宜立即给予大量的输液。要做到及时准确的手术,做到完全的止血,然后进行延迟的液体复苏。