阴道炎,霉菌性阴道炎经治疗后复发,而且还合并支..

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霉菌性阴道炎经治疗后复发,而且还合并支原体衣原体感染,请问该如何治疗?
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许广超 医师 山东省聊城市东昌府区医院内科 二级甲等
擅长:内科 两性健康
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 【治疗措施】

  1.改变阴道的酸碱度如用碱性药物冲洗阴道可用2~4%苏打液冲洗阴道以改变霉菌的生活环境

  2.投与杀菌剂:

  (1)制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U)塞入阴道深部早晚各1次或每晚1次共2周

  (2)口服制霉菌素50万U每日4次

  (3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦每日2次

  (4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg每日2次共5天

  (5)曲古霉素(trichomycin)详见滴虫性阴道炎的治疗另外口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g每日3次或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂每日3~4次疗效亦佳

  (6)1~2%龙胆紫溶液局部涂抹是由来已久的疗法亦极有效应用极广但有污染内裤之弊

  孕妇患霉菌性阴道炎产后虽有自愈可能但新生儿有被感染的危险故仍需及时治疗以局部用药为宜方法同上

  3.对于男性带菌者也必须进行常规治疗这是杜绝女性患者复发的重要措施之一
相关问答

孕期霉菌性阴道炎的治疗方法如下:
改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。一经确诊,就应积极治疗,力求彻底根治,比如可以选择唑类药物进行阴道栓塞治疗,否则会迁延不愈,反复发作,给患者带来诸多烦恼。应注意个人卫生,勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗,并在阳光下晒干。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

霉菌性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,通常情况下,外阴阴道假丝酵母菌病可以通过药物、改善生活习惯等方式进行治疗。
经常应用的药物是制霉菌素,该药物可以抑制真菌的过度繁殖,经常有病人应用了该药物以后,就觉得症状好转了,可是过了一段时间以后,症状又出来了,这就是RVVC,即复发型真菌性阴道炎症。对于这样的病人,在治疗上确实是比较棘手的,而且我在门诊中见到过病人,一年可能出现3-4次,甚至5次,反复出现这种症状,在治疗的时候,不光要局部应用药物,局部要改变阴道的酸碱度,同时加上口服的抗真菌类药物,才能够达到很好的治疗效果,同时还要改变不良的生活习惯,比如熬夜、久坐不动的问题等。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

霉菌性阴道炎如果经常反复发生,首先要让患者需要注意增强免疫功能,平时多锻炼身体,可以每天从事跑步、跳绳等运动,也要保持阴部的卫生,可以坚持每天用清水清洗阴道,从而改善阴道的酸碱环境。也可以酌情的选择一些中医中药来进行治疗,但是需要在医生的指导下,辨证论治选择中药方剂,或者适当的服用中成药,对于治疗霉菌性阴道炎有很好的效果。也可以选择一些中成药,例如妇科千金片、妇炎康片等等,治疗霉菌性阴道炎效果都很不错。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般来说,制霉素片可以治疗霉菌性阴道炎。
制霉菌素片是一种常见的药物,用于治疗霉菌性阴道炎效果不错。不过使用这种药的治疗时间比较长。而且有些患者不能使用,使用后会出现恶心、呕吐、胃疼等严重的肠胃反应。霉菌性阴道炎一旦感染,就容易出现反复发作的情况,患者要注意避免日晒雨淋,防止交叉感染。如果性伴侣包皮过长、存在霉菌感染可能,也需要进行彻底的治疗,然后才能同房,以免导致霉菌复发。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

霉菌性阴道炎可以通过局部和全身药物来进行治疗,具体分析如下:
霉菌性阴道炎可以选择复方苦参软膏、保妇康栓、妇炎宁栓、消糜栓等药物。抗霉菌药物主要有氟康唑、斯匹仁诺、制霉菌素片等。白念珠菌感染是导致霉菌性阴道炎的主要原因,西医制剂对念珠菌感染有显著的优越性,见效快,疗效显著。临床上可以选择西医,也可以通过中医的方法来进行巩固。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

预防霉菌性阴道炎复发可以做1-2个疗程对治疗进行巩固。
一般患有霉菌性阴道炎,多是由于女性在生活中没有注意阴道卫生,或者是在性交时不注意卫生所导致。一般治疗会选择阴道局部用药,可以使用阴道内用药,比如克霉唑栓,一个星期为一个疗程。因为霉菌性阴道炎属于比较顽固的阴道炎症,比较容易复发,所以在下次月经过后用药,进行1到2个疗程巩固疗效,防止复发。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声