患糖尿病近2年了,目前在服用格华止和拜糖平两种降糖药...

会员18269232 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患糖尿病近2年了,目前在服用格华止和拜糖平两种降糖药,我想咨询一下:能单纯服用一种吗?因为高血压也一直在服药—代文,服用哪一种比较好啊?谢谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王守业 医师 卧龙区安皋镇连庄村卫生所1内科 一级丙等
擅长:胃、十二指肠溃疡,急性严重呼吸道综合征,糖尿病
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病情分析: 格华止是双胍类降糖药,首选用于单纯饮食及体育活动不能有效控制的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。拜糖平是葡萄糖苷酶抑制剂,只要适应于餐后血糖明显升高者。
意见建议:根据血糖情况选用适合自己的药物。高血压和糖尿病除了药物,还要合理饮食,少吃盐,一天不要超过6克盐,食物多样化,多吃粗粮和蔬菜,不吃油腻食物,不吸烟喝酒,适当运动减轻体重,防止肥胖。
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杨锋 医师 安徽省红十字会淮南朝阳医院内科
擅长:肾病综合征
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问题分析: 你好,如果你的血糖控制的很好的话,还是不要随便减药比较好,因为减药后可能会导致血糖控制不佳,造成血糖剧烈波动的,降血压的药物很多,你吃的代文是很好的了,不需要更换了。
意见建议:建议你平时严格控制饮食和食盐的摄入量,按时服药治疗,积极控制血压,保持血压、血糖、血脂稳定,监测血糖变化,预防低血糖反应,祝你好运!
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刘红彦 承德医学院内科
擅长:高血压,糖尿病,心血管疾病
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问题分析: 您好,根据您的描述,不知道目前您的血糖控制的如何,如果控制得不理想,建议还是联合用药,因为格华止也是二甲双胍适用于所有的2型糖尿病患者,适用于糖尿病各个阶段。而拜唐平也是用于2型糖尿病。假如血糖控制的比较理想,可以适当减少格华止的用量,这是因为考虑到您有高血压病史,因为据医学理论,服用拜唐平的糖尿病患者,会降低心脑血管疾病的风险。
意见建议:建议到医院就诊,针对病情合理增减药物,同时要及时测量血糖,及时了解病情变化。另外针对糖尿病、高血压的患者,也可从饮食中调理。保持良好的精神状态以及合理运动。
相关问答

降低糖耐量低减者的餐后血糖。阿卡波糖片通过抑制小肠的α葡萄糖苷酶,抑制食物的多糖分解,使糖的吸收相应减缓,从而降低餐后血糖。主要副作用是胃肠道反应,比如胃肠胀气、腹泻、屁多等。阿卡波糖片本身不会导致低血糖反应。常用剂量是一次1一2片,每日3次,与第一口食物同时嚼服。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病坏疽使用的降糖药常见以下几种:
1、使用头孢菌素类抗生素、青霉素、甲硝唑或氨基糖苷类抗生素预防感染。
2、使用尿激酶改善局部血液循环,促进溃疡愈合。
3、口服降糖药可控制血糖,如二甲双胍、格列美脲、格列美脲、格列喹酮等。如果口服药物不满意,可适当使用胰岛素。注意降糖药物能促进伤口早期愈合,预防感染。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者又有脑梗的情况,建议饮食方面以低盐低脂清淡易消化为主,尽量控制每天的总热量摄入量,不要高脂肪油腻油炸食物和甜食,以绿叶蔬菜为主,血糖控制好,适当进食水果,但是要糖分少的水果,多吃粗粮,燕麦,荞麦等食物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

糖尿病患者平时可以吃些对血糖控制有利的食物,如富含黄酮类化合物的蔬菜、水果、豆制品等。
黄酮类化合物可用于糖尿病抵抗治疗,可以清除自由基,达到降糖作用。这类成分常存在于甜椒、芹菜、樱桃、蓝莓、豆腐、豆浆等食物中,糖尿病患者可适量食用。此外,鸡肉、猪肉等肉类也含有较多黄酮类化合物,患者可将搭配玉米、红薯、糙米等粗纤维碳水食用,有利于餐后血糖控制。
建议糖尿病患者适量服用恒修堂酒制蜂胶,酒制蜂胶所含黄酮类、萜烯类物质水平较高,能促进肝糖原合成,双向调节血糖,达到更优控糖功效。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

二型糖尿病的主要药物有:促胰岛素分泌剂、双胍类、DPP-4抑制剂等。
1.促胰岛素分泌剂:能提高机体的胰岛素水平,减少体内的血糖水平。主要有格列苯脲,格列齐特,格列吡嗪,格列喹酮等;瑞格列奈,那格列奈等格列奈的治疗。
2.双胍类:二甲双胍是最常用的药物,其具有显著的降血糖效果,能减轻患者的血糖水平,降低合并心脏血管病变的危险。一般是在饭前或饭后使用。
3.DPP-4抑制剂:5种药物有:沙格列汀、西格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可以吃降糖药。
糖尿病患者口服降糖药的选择,需要根据血糖的升高情况,确定是以餐后血糖为主还是以空腹血糖为主。另外还要看服药后血糖控制的效果和患者的细胞功能,再决定是口服单一药物还是联合口服药物。目前常用的口服降糖药是二甲双胍,既能很好地控制血糖,又能延缓和改善血管并发症,且不增加体重。对于餐后血糖明显升高,空腹血糖正常的患者,可格列奈类降糖药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。