右耳耳膜穿孔

一般情况下，儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下：
小儿耳膜穿孔主要有两种情况，一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔，造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状，同时还会引发中耳炎，要进行对症抗炎（头孢类的药物），防止耳部渗入，一个月左右即可完全康复。第二，是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔，主要是因为上呼吸道的感染，主要是因为细菌的原因，导致了鼓膜的急性穿孔，出现了耳部疼痛，流脓，听力降低等，如果出现了炎症，可以服用一些抗炎药物来进行，但是这些情况并不会自行愈合。

一般来说，小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。
小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的，这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断，通常会有血性分泌物渗出，外伤性穿孔一般可以自愈，但是需要遵医嘱口服消炎药，从而起到预防感染的作用。
此外，小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的，通常会有脓性分泌物渗出，严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状，需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，行鼓膜修补术才能缓解不适症状，一般是不会自愈的。

问题分析：从您的图片上来看提示鼓膜穿孔，但不是太严重，需要通过手术修补鼓膜对症处理的。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院，通过手术修补鼓膜效果还是相对比较好的，手术以后做好各方面的调理措施，多注意休息，避免劳累熬夜，少吃一些刺激性的食物，定期复查。

病情分析： 鼓膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔.一旦因中耳炎症,外伤引起穿孔就有两大后果：中耳的保护作用受到了损害,外界的细菌,污水,异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓；穿孔使鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,出现听力下降.
意见建议：鼓膜穿孔后有三种方法治疗：1,如有中耳炎症流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要全身应用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴；2,若因外伤所致穿孔无感染,可用消毒干棉球塞耳道,应用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药；3,治疗已达干耳2~3个月,鼓膜穿孔仍未愈合者（外伤性穿孔1个月）需做专科检查（包括耳镜,听力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能检查）.如有条件者可作鼓室成形术,以保存或提高听力

问题分析：您好！一般外伤性鼓膜穿孔不需要长期口服药物。防止感染可以口服2到3天抗生素。最关键的不要让耳朵进水。小的穿孔有2到3个月自己就长好了。大的穿孔可以做修补手术。
意见建议：建议平时注意洗头洗澡时右耳不要进水。注意预防感冒。忌食辛辣食物。祝您早日康复。

问题分析：根据你描述的情况，31岁，考虑是外伤导致的鼓膜穿孔的情况。一般可以自愈。
意见建议：不要担心，需要保持外耳道干燥、避免外耳道入水，清淡饮食，坚持应用消炎药物，一般4周左右可以痊愈。