马尾神经受损能好么?

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我是在98年10月16号,我是T12爆裂性损伤,大夫说我是马尾神经受损,以经8年了。受伤后,20多天才做的手术,效果不好,导致瘫痪在床,经过锻炼现在06年,不用拄拐,可自行走10多米路,但是没有平衡,脚还有发胀的感觉,现在我的下肢肌力能达到六级。有时脚感觉挺好,有时就不行了,现在有时腿还有痉挛。我想咨询一下,我还有希望恢复健康吗?我现在还抽烟,它对我的身体恢复有害吗?现在还有什么好的方法治疗?了! 二便功能不好,大便来时,我会知道,不过不可以憋太长时间,还有便秘。小便来时也知道,感觉不太好,来了就要尿。 有时还尿床,如何呢?是不是不可以好了。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王孟杰 副主任医师 广西自治区人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、心律失常、风心病诊治、尤其是复杂先天性心病...
你好。作为一名神经外科医生,针对你长达8年的马尾神经损伤情况,我非常理解你现在的焦虑与期盼。首先明确回答你:虽然完全恢复到受伤前的状态非常困难,但通过科学的康复和综合治疗,你目前的六级肌力水平已经是一个很好的基础,下肢痉挛、发胀等神经症状是有希望进一步改善的。马尾神经损伤通常恢复较慢,但并非不可逆。
关于吸烟问题,我的回答是肯定的:吸烟对你的恢复极其有害。烟草中的尼古丁会引起血管收缩,导致脊髓及周围神经供血减少,这会直接阻碍受损神经的微循环和再生能力。为了给神经修复创造最好的环境,强烈建议你立即戒烟。
针对目前的情况,建议采取综合治疗措施。首先,必须治疗二便功能障碍。便秘可以通过饮食调节、腹部按摩及使用缓泻剂来改善;针对排尿问题,建议去医院泌尿外科进行膀胱功能评估,必要时使用辅助排尿工具或药物,以防止反复尿路感染。其次,对于下肢的痉挛和发胀,药物治疗(如营养神经药、肌肉松弛剂)和物理治疗(如理疗、针灸)会有所帮助。最后,请务必在专业康复医师的指导下,继续加强平衡训练和负重行走训练,这能防止肌肉进一步萎缩。请保持信心,坚持规范治疗。
相关问答

马尾神经的恢复是很缓慢的,所以急不来的,能否恢复在于及早的正确治疗,若受累神经不能获得再生修复,受损神经会因缺血而发生变性,过了治疗期遗留症状会和终生相伴。可以多做功能锻炼,多做针灸按摩,然后用点营养神经的药,时间长了慢慢会恢复一点,但也不一定能完全恢复到正常的状态。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

马尾神经的恢复是很缓慢的,如果是神经损伤,一般要三个月到半年左右的时间,注意及早的治疗使受累神经获得充分的血供营养,同时兴奋激活神经才能再生修复神经以支配运动及二便。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般的马尾神经损伤都是可以恢复的。但要看损伤的程度,如果损伤过于严重,需要手术治疗,神经的功能可能只是恢复一部分。如果治疗方法得当,严重的马尾神经损伤也有可能完全恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

马尾神经是脊髓下端所发出来的,很多神经在一起,成为马尾神经。马尾神经主要是支配乙状结肠下半部分,直肠,以及会阴部的大部分平滑肌和括约肌。所以马尾神经受损以后,可能会出现大小便功能障碍,阳痿。当然也就会出现腹胀。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

营养神经的药物,适当的激素,辅助的活血化瘀,和康复理疗及中医针灸。早期药物有时效果很好,晚期可能康复理疗作用更重要。属于周围神经,周围神经受损相对预后较好,因为周围神经是可再生的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

马尾神经属于周围神经,周围神经受损相对预后较好,因为周围神经是可再生的,但恢复的程度和是否遗留残疾跟具体情况相关。如果仅损伤髓鞘,则恢复较好,损伤轴索和胞体则恢复较差。通常的治疗方法跟损伤的途径相关,治疗方法有营养神经的药物,适当的激素,辅助的活血化瘀,和康复理疗及中医针灸。早期药物有时效果很好,晚期可能康复理疗作用更重要。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗