肌酐60,尿肌酐8287,蛋白定量0.301,尿量1380,...

会员18222219 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肌酐60,尿肌酐8287,蛋白定量0.301,尿量1380,24小时尿蛋白0.42↑,肌酐清除率132.36↑.请问医生这个指标严重吗,需要做穿刺吗?谢谢
想得到怎样的帮助:

听听您的意见如何治疗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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万丽霞 医师 南昌市第一医院内科 三级甲等
擅长:内科相关疾病
已帮助用户: 376
问题分析: 你好,根据你的描述,血肌酐在正常范围,24小时尿蛋白大于150mg考虑为蛋白尿。
意见建议:因为你的尿蛋白定量超过正常很多,需要考虑肾炎可能,但是肾炎病理类型多,往往需要穿刺明确病理类型以便制定治疗方案,类型不同用药及预后不相同。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:您好,根据您的病情描述,从检查结果分析,您是肾脏功能性疾病,需要长期治疗和保养,器质性损伤是不可逆的,治疗目的在于缓解肾脏代偿,减轻或消除症状。
意见建议:建议您到正规三级医院肾病科就诊,做详细的复查,确定治疗高方案,严格遵从医嘱治疗。
相关问答

检查血肌酐正常,但是尿肌酐和尿蛋白增高,出现尿肌酐增高,应该与肾功能减低没有关系,但是出现尿蛋白增高,有可能是肾脏炎症的原因引起的。所以如果目前出现尿蛋白增高,首先要看增高的程度如何。尿蛋白升高,可以服用一些简要蛋白排泄的药物治疗,但是首先要明确具体的病因,所以还是要到专业的肾内科就诊。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

正常人尿液中尿蛋白应该是阴性的,因为几乎没有尿蛋白,所以尿蛋白和尿肌酐正常值为零。但是如果机体有感染性疾病的发生、或者是生理性尿蛋白出现的时候,尿化验会出现少量的尿蛋白。

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24小时尿肌酐正常值在7-18mmol。肌酐是肌肉代谢的产物,这里的肌肉包括自身的肌肉和外源性摄入的各种瘦肉。这些肌肉代谢了以后先形成血肌酐,血肌酐经过肾脏滤过以后,就形成了尿肌酐。尿肌酐升高,一般和肌肉代谢增强有非常大的关系,比如患者是不是有过剧烈运动,有没有发热以及饥饿等。

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随机尿样的蛋白/肌酐比值是目前常用的代替24小时尿蛋白定量的方法。24小时尿蛋白定量被称为24小时尿蛋白排泄率,是通过收集24小时的全部尿液,来测定其中蛋白质的含量,进而计算出24小时内尿蛋白的总量。

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尿蛋白尿肌酐比值偏高可以应用晨尿或随机尿检查,方便、快速、结果可靠。正常值为小于30mg/g,30一300mg/g为少量蛋白尿,大于300mg/g为大量蛋白尿。如果比值偏高,提示存在少量蛋白尿,需多次检查。

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尿微量白蛋白肌酐比值正常在30mg/g以下,是反应肾功能的一个指标,因为尿微量白蛋白肌酐比值与24小时尿蛋白定量相关性非常大,所以可以部分替代24小时尿蛋白定量,主要应用于糖尿病肾病诊断与分期。

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