听听您的意见如何治疗
检查血肌酐正常,但是尿肌酐和尿蛋白增高,出现尿肌酐增高,应该与肾功能减低没有关系,但是出现尿蛋白增高,有可能是肾脏炎症的原因引起的。所以如果目前出现尿蛋白增高,首先要看增高的程度如何。尿蛋白升高,可以服用一些简要蛋白排泄的药物治疗,但是首先要明确具体的病因,所以还是要到专业的肾内科就诊。
正常人尿液中尿蛋白应该是阴性的,因为几乎没有尿蛋白,所以尿蛋白和尿肌酐正常值为零。但是如果机体有感染性疾病的发生、或者是生理性尿蛋白出现的时候,尿化验会出现少量的尿蛋白。
24小时尿肌酐正常值在7-18mmol。肌酐是肌肉代谢的产物,这里的肌肉包括自身的肌肉和外源性摄入的各种瘦肉。这些肌肉代谢了以后先形成血肌酐,血肌酐经过肾脏滤过以后,就形成了尿肌酐。尿肌酐升高,一般和肌肉代谢增强有非常大的关系,比如患者是不是有过剧烈运动,有没有发热以及饥饿等。
随机尿样的蛋白/肌酐比值是目前常用的代替24小时尿蛋白定量的方法。24小时尿蛋白定量被称为24小时尿蛋白排泄率,是通过收集24小时的全部尿液,来测定其中蛋白质的含量,进而计算出24小时内尿蛋白的总量。
尿蛋白尿肌酐比值偏高可以应用晨尿或随机尿检查,方便、快速、结果可靠。正常值为小于30mg/g,30一300mg/g为少量蛋白尿,大于300mg/g为大量蛋白尿。如果比值偏高,提示存在少量蛋白尿,需多次检查。
尿微量白蛋白肌酐比值正常在30mg/g以下,是反应肾功能的一个指标,因为尿微量白蛋白肌酐比值与24小时尿蛋白定量相关性非常大,所以可以部分替代24小时尿蛋白定量,主要应用于糖尿病肾病诊断与分期。