引起右侧斜裂胸膜局部增厚的病因多见于右肺部感染患者。因为右侧胸腔积液引起的胸膜增厚,多为右侧胸腔整个胸膜增厚,包括叶间裂,很少单纯引起叶间裂局部胸膜增厚的。而肺部感染则不同,右肺部感染可单纯刺激叶间裂胸膜,比如斜裂附近的肺部感染,可导致斜裂胸膜炎症,纤维蛋白原渗出增多,进而引起胸膜局部增厚。
左侧胸膜增厚,如果没有明显的症状,暂时不予治疗的。但是手术后比较容易形成新的胸膜粘连及胸腔钙化,如果胸膜增厚,伴随着胸疼或是影响肺的呼吸功能,则需要考虑手术治疗。
左侧胸膜局限性增厚粘连是结核性胸膜炎,胸膜粘连只是胸膜炎、胸部外伤等引起胸腔积液完好后遗留的一个后遗症而已,也就是说胸膜粘连不是一个孤立的疾病,是其他胸膜病变治号后遗留的。轻微的胸膜粘连,不会引起任何症状,也不会影响呼吸,也不影响免疫力,无需任何治疗的,也不会发展。
胸膜局限性增厚,是在做胸部的CT或胸部照片的时候发现,是影像学的表现,代表疾病的意义不具有特异性。很多老年人在胸部CT的检查时,也会发现胸膜局限性增厚的,不需要特殊治疗。但是有些情况要注意,比如慢性炎症引起疼痛,要做对症的治疗;有些局限性的胸膜增厚,可能是胸膜本身的病变,甚至是癌性恶变。胸膜结核也会引起局限性胸膜增厚。
不严重,胸膜增厚多数不需要治疗,有轻微的胸闷,会因逐渐代偿而减轻或者消失。加强锻炼,扩胸运动,深呼吸是治疗方法。广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能,胸膜粘连严重者,则应手术治疗,可做胸膜剥脱术。
胎盘局部增厚,如果没有外伤的情况,一般不需要特殊处理,继续观察就好了,但是如果腹部受了外伤,或者有血压升高的情况,需要排除是不是有胎盘早剥的可能性,羊水目前是在正常范围之内的。注意胎动,动态的复查血压还有b超的结果,必要的时候住院。