结肠黑变病主要用啥药治疗,饮食该注意什么、

会员18140609 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
结肠黑变病主要用啥药治疗,饮食该注意什么、
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:结肠黑变病(MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病,其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素。男性多于女性,发病年龄多大于60岁。主要有腹胀、便秘及排便困难,少数患者有下腹部隐痛及食欲欠佳等。
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褚青合 新乡医学院内科
擅长:内外科常见病
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问题分析: 结肠黑变病是消化道黑变的一种,指结肠粘膜内出现多量吞噬有脂褐素样物质的巨噬细胞,使粘膜色素沉着的病变,为非炎症性、良性、可逆性的病变。主要症状有便秘、腹泻、腹痛、腹胀、肛门坠胀等,可能与色素沉着性炎症及肠神经系统受刺激有关。多认为与长期便秘服用泻药有关。因其常伴发结肠肿瘤,故逐渐受到重视。
意见建议:治疗   对结肠黑变病目前尚无特效的药物治疗。多数学者认为,结肠黑变病是一种良性可逆性的非炎症性肠道黏膜病变,随着便秘症状的改善和泻药的停用,大量脂褐素经溶酶体消化、分解,结肠黑变病的色素沉着可减轻甚至消失。因此,建议多食蔬菜、水果及纤维丰富的饮食,以及多喝水、多锻炼,以减少便秘或排便困难,养成良好的排便习惯,停用或不用含有色素的泻药而改用油性的缓泻剂,必要时使用胃肠动力药和微生态制剂等药物治疗缓解便秘,可减少结肠黑变病的发病及逆转已经产生的病变。对直肠前突、直肠内套叠等一些可能引起黑变病的原因应给予治疗,如行直肠前突修补、内套固定术等。对于已经确诊为MC的患者,要定期随访肠镜,及时发现伴发的结肠息肉、腺瘤及结肠癌,早期内镜下进行高频电切或手术根除治疗。
相关问答

一般情况下,大肠黑变病是一种具有良好的、可逆转作用的疾病。这种反转可以在排除了病因之后进行。已有文献报导,在停止使用蒽醌类药物6至12个月后,可使结肠黑变症恢复或消除。结论:大肠黑变症具有良好的临床疗效。一些病人在停止使用蒽醌类药物后,并不能在短时间内彻底根除结肠黑变。多年来,内窥检查结果未见明显改变,提示大肠黑变症有增加大肠息肉发生危险的危险。目前已有报导指出,大肠黑变症是一种介于正常大肠与大肠腺瘤之间的疾病,具有致癌的危险。所以如果是结肠黑变病,可以采取饮食和用药来缓解,同时要注意服用蒽醌类的泻药,同时还要注意结肠息肉和大肠癌,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,尽早治疗有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

病情分析: 结肠黑变病是消化道黑变的一种,指结肠粘膜内出现多量吞噬有脂褐素样物质的巨噬细胞,使粘膜色素沉着的病变,为非炎症性、良性、可逆性的病变。主要症状有便秘、腹泻、腹痛、腹胀、肛门坠胀等,可能与色素沉着性炎症及肠神经系统受刺激有关。多认为与长期便秘服用泻药有关。因其常伴发结肠肿瘤,故逐渐受到重视。
意见建议:治疗   对结肠黑变病目前尚无特效的药物治疗。多数学者认为,结肠黑变病是一种良性可逆性的非炎症性肠道黏膜病变,随着便秘症状的改善和泻药的停用,大量脂褐素经溶酶体消化、分解,结肠黑变病的色素沉着可减轻甚至消失。因此,建议多食蔬菜、水果及纤维丰富的饮食,以及多喝水、多锻炼,以减少便秘或排便困难,养成良好的排便习惯,停用或不用含有色素的泻药而改用油性的缓泻剂,必要时使用胃肠动力药和微生态制剂等药物治疗缓解便秘,可减少结肠黑变病的发病及逆转已经产生的病变。对直肠前突、直肠内套叠等一些可能引起黑变病的原因应给予治疗,如行直肠前突修补、内套固定术等。对于已经确诊为MC的患者,要定期随访肠镜,及时发现伴发的结肠息肉、腺瘤及结肠癌,早期内镜下进行高频电切或手术根除治疗。

褚青合内科新乡医学院
擅长:内外科常见病

指导意见:应增加粗纤维食物,多吃富含维生素A、维生素B、维生素C、维生素E等抗氧化物食品,如新鲜蔬菜、水果、适量猪肝、鱼、肉、粗粮、植物油等.

赵晶晶主治医师内科锦州市中心医院
擅长:擅长脑血管病变,癫痫,帕金森,脱髓鞘性病变等神经内科常见疾病的诊断与治疗。

结肠黑变病是一种良性的可逆性的病变,在消除致病因素之后是可以治愈的。在确诊之后,通常口服药物来治疗。促进胃肠动力的药物来缓解症状,可以在一定程度上促进结肠黑变病愈合。

徐薇主任医师皮肤科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病

问题分析:结肠黑病变这种情况主要是因为由于长时间便秘加上过多的吃一些辛辣刺激的食品都可能会有关系,由于导致出现有肠道变黑的现象。
指导建议:这种情况注意一下饮食,避免吃一些辛辣刺激的,多吃点水果蔬菜,只要没有便秘了,不服用解药一般就可以恢复。

张丞医师内科宜春浙赣友好医院
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,高尿酸血症,高血压

问题分析:您好,根据症状描述来看,结肠黑变病,就需要考虑肠道黏膜缺血或缺氧的可能,但不排除恶变的可能性。需要及时到医院做病因检查,明确诊断,同时对症处理,缓解症状。
意见建议:平时要养成良好生活习惯,戒烟戒酒,积极参加体育锻炼,增强体质,按时服药,定期复查,祝早日恢复健康!

汤旭毅主治医师内科江西省临川区太阳中心医院
擅长:内科,尤其擅长感冒等疾病