发现HBsAg阳性10余年,,2010年10月21日,肝功检...

会员18119975 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
发现HBsAg阳性10余年,,2010年10月21日,肝功检查ALT153AST54后来吃双环醇。2011年3月吃阿德福韦酯片2012年3月吃阿德福韦酯片及替比夫定片联合治疗2012年11月开始阿德福韦酯片及替比夫定片交替吃(大约两个月交换一次)。2013年6月5日做上腹部MRI检查描述:肝脏边缘毛糙,干裂稍宽,肝形态、大小及各叶比例失调,肝脏实质信号欠均匀,DUAL1T1WI序列信号未见衰减,DWI呈等信号,其余肝脏实质未见明显“快进快出”强化病灶。门脉、腔静脉、肝静脉未见强化从盈缺损。出院诊断:1肝炎肝硬化乙型代偿期2右肾嚷肿请问医生我该如何继续治疗,谢谢(现在我的医生还是让我继续吃阿德福韦酯片及替比夫定片联合治疗,这个方案对吗)
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,根据您的检查结果来看,乙肝表面抗原阳性,说明您还是乙肝病毒携带者,但是您的病毒DNA含量已经接近正常了,说明您体内的乙肝病毒基本上已经停止复制了,不需要进行治疗
意见建议:但是您的转氨酶偏高,考虑是由于乙肝引起的,所以需要进行保肝治疗
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张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
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问题分析: 你好,你的情况是已经发生肝硬化,是由于乙肝病毒反复活动,引起的肝损伤,目前需控制病毒复制,避免肝硬化进一步发展,而出现失代偿,甚至肝癌。
意见建议:你应该查一下HBV-DNA定量,看看病毒水平高不高,有条件的话,查一下病毒有没有变异及耐药性,以便合理选择抗病毒药物,以免肝脏进一步损害。
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相关问答

口苦便干应该考虑是由肝经湿热导致的,使用疏肝解郁,清热解毒利湿等药物治疗效果比较好。同时要加强对脾的调理,脾对食物的消化和吸收起着十分重要的作用,因此几乎所有的胃肠道疾病都可出现或伴有脾虚。养成定时排便习惯,避免便秘。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

ALT是谷丙转氨酶的英文缩写,是肝功能检测的重要指标之一。谷丙转氨酶存在于各种细胞中,其中肝细胞中最多,因此,谷丙转氨酶升高,首先考虑患有肝脏疾病。不过许多肝外的因素也可引起血。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

ALT是谷丙转氨酶的英文简称,ALT在身体内见于很多不同的组织和器官,但主要存在于肝脏细胞的细胞浆中。人体如果出现意外肝损伤的情况,就会造成肝细胞的破裂甚至死亡,这就会将肝细胞浆内大量存在的ALT释放出来,ALT进入血液中,就会导致肝功能检查血清谷丙转氨酶含量偏高。因此肝功能检查ALT指标通常是反映肝细胞损伤情况的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

血肌酐300考虑可能为慢性或者急性肾功能不全,需要进一步完善电解质,如钙磷状况,甲状旁腺激素、肾脏彩超等相关结果明确。急慢性肾功能不全的治疗不完全一样,需要明确后给予不同的治疗,必要时行肾脏替代治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

乙肝ALT的正常值是0-40u/ml。如果乙肝ALT不正常可能的原因有:酒精,药物,劳累,熬夜,运动过度,脂肪肝,病毒性肝炎等。如果原来没有基础性肝病,需要调节自己的生活习惯,两周后进行复查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

基本正常只要肝功检查正常,不要担心。不需要特别治疗,但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果,如果要吃可以吃点复方维生素B,维生素C,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病