痛风可造成关节破坏、肾功能受损等危害。血尿酸升高是引起痛风的主要原因。痛风可引起痛风性肾病、痛风性肾功能衰竭、心血管系统血管壁损伤等。痛风晶体会对四肢造成很大的伤害,痛风会引起跖趾关节红肿、疼痛难忍。痛风的病人会出现膝关节疼痛、红肿、不敢屈膝、活动不便等症状。痛风后期会造成膝关节软骨的损伤,而肌腱组织会损伤跖趾关节,从而形成一个大的痛风石。
脚筋痛不一定是痛风惹的祸。
临床上称脚筋为肌腱,引起肌腱疼痛很常见,如长期步行造成局部损伤或肌腱炎等。此外还可由类风湿关节炎、骨关节炎和反应性关节炎导致肌腱炎症,痛风还可继发此肌腱炎症而导致疼痛。因此病人有足部肌腱疼痛应去风湿免疫科或骨科。
透过面诊、细问病史及查体、化验检查等方式,才可找出脚部肌腱疼痛之诱因。病人可先休息,并外用一些抗炎止疼药物以减轻症状。
一般情况下,单个手指关节肿胀疼痛可以是痛风,也可能是其他疾病,要根据其相关的病史,临床症状,查体情况等来选择适合的检查方案,明确诊断之后再做相应的治疗。
第一、痛风关节炎急性发作可以累及单个手指关节,引起关节红肿热痛,并可伴有关节活动受限,疼痛非常剧烈,病人通常不敢活动手指,做血尿酸检查显示数值明显增高。
第二、还可能是类风湿关节炎、骨关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎或者肿瘤相关性关节炎,以及一些结缔组织病,比如系统性红斑狼疮、干燥综合症等原因引起的。
首先需要注意减少飘零碱食物的摄入,尤其是海鲜,猪头肉,啤酒。可以在医生指导下吃点治疗痛风的药物,最常使用的是秋水仙碱,如果关节疼痛,也可以吃点药物缓解症状。主要是因为吃海鲜,它属于高嘌呤碱的食物,在体内可以代谢成为尿酸,体内尿酸升高,就可以导致痛风发作。
血尿酸偏高要尽量维持体重在理想范围内,如需减重应缓慢进行,因为快速减重会引起组织较快分解,反而造成大量尿酸的产生。饮食应以素为主,尽量少吃荤油,烹调方法多用蒸、煮、凉拌的烹调方式。多选用富含维生素B1及维生素C的食物,如米、面、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。