我家奶奶70多岁,第三次发脑梗塞,前几次发作后经过治...

会员18094997 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我家奶奶70多岁,第三次发脑梗塞,前几次发作后经过治疗,基本正常,能生活自理。但智力减退,反应迟钝。此次发作当时神志不清,抽搐,全身僵硬,大小便***,经过治疗,已好转,现在能自己缓慢搀扶行走,但一天发癫痫3-4次,持续时间短。请问如何治疗。
补充提问:
说话很少,偶尔交流几句,可以怎么交流促使说话呢。恳请医生赐与好的治疗方法,感激不尽,谢谢!
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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董梅 山东省中医医院中医科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 您好,确定之前都是脑梗么,还是本身就是癫痫的情况,脑梗导致的癫痫不能完全治愈的,只能减少发作
意见建议:可以尝试中医针灸电针治疗,希望我的回答可以帮到您
王书杰 医生会员 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
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问题分析: 如果是近期发生的梗塞建议你最好住院治疗为好,由于合并高血压这样症状, 不好会加重梗塞和脑水肿引起病情加重的..
意见建议:如果处于恢复期了,建议你口服正规降血压药的同时可以静滴奥扎格雷,参芎注射液等等.对于降压可以选择尼福达,坎地沙坦等等,必要时还需要配合拜阿司匹灵口服..注意一下病情变化,宜住院为好,定期复查血压,注意饮食清淡,禁烟酒保持心情舒畅
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫根据临床发作类型分为:   一 全身强直-阵挛发作(大发作):   突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿***、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。   二 失神发作(小发作):   突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。   三 单纯部分性发作:   某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。   四 复杂部分性发作(精神运动性发作):   精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。   五 植物神经性发作(间脑性):   可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。   无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
意见建议:目前治疗癫痫的方法比较多,只有针对异常放电的脑神经以及脑细胞进行修复再生,恢复其正常的组织功能使其不再有异常放电的情况,从而可以达到治疗癫痫的目的。建议去正规医院治疗,祝你身体健康。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:科学研究已经明确,癫痫不是“中邪”,不是“恶魔附身”,癫痫像头痛、脑血管病一样,是脑部疾病。 大脑内的神经细胞有些起兴奋作用、有些起抑制作用,正常情况下兴奋性神经细胞和抑制性神经细胞之间相互联系、相互制约,整个大脑十分和谐,演奏着或激昂、或舒缓的旋律,人们便有了喜、怒、忧、思、悲、恐、惊和睡眠。一旦大脑出现过度兴奋、或抑制不足,大量神经细胞一起突然过度放电,形成巨大的“电风暴”,就会干扰大脑的正常功能,出现病人和/或目击者察觉的各种短暂性异常表现,如愣神、幻视、幻听、抽搐等,这就是癫痫发作。“电风暴”消失的也非常迅速,然后恢复平静,正如暴风雨过后天空迅速转晴一样,病人立刻恢复正常;如果“电风暴”太强,而且持续时间较长,就会使神经细胞过度疲劳、甚至损伤神经细胞,那就需要休息一会,这就是有些病人发作后身体发软、昏睡、头痛的原因。不过,大脑内的过度放电,病人感觉不到,别人也看不出来,但是,我们用脑电图机可以监测出来。
意见建议:癫痫疾病只要不是遗传的,找到病灶点及时针对性的治疗都是可以治疗的。建议您及时到医院检查治疗,以免耽误病情,造成更严重的后果。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:引起癫痫特别是大脑皮质的病变一般认为与下列四种因素有关: 1遗传因素在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫; 2脑损害与脑损伤在胚胎发育中受到病毒感染放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫;胎儿生产过程中产伤也是引起癫痫的一个主要原因;颅脑外伤也可引起癫痫; 3颅脑其它疾病脑肿瘤脑血管病颅内感染等; 4环境因素;男性病人较女性病人稍多农村发病率高于城市另外发热精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
意见建议:癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。现在有很多的大医院都可以治疗这种病的。带他去检查一下治疗吧,不敢说完全治疗好,但是不发作是可以的
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:主要病理是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。你可以理解为脑电波异常导致。中医的分析是认为癫痫属痰症,多由风痰蒙蔽清窍所至。
意见建议:癫痫的治疗方法要重视,患者一定要对症下药,关键就是要看治疗原理是否符合发病机制。癫痫患者应持乐观态度,树立战胜疾病的信心,一定要坚持长期治疗,缓解年限长些再停药。控制不好,可迁延数年,甚至数十年之久,不少癫痫患者对能否治好这个病持悲观态度。
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脑梗塞的恢复情况要结合梗塞的位置、面积、血管条件等因素来决定。80多岁的时候,脑血管基础不好,随着年纪的增加,病情会越来越严重。如果想要尽快的恢复,可以通过服用药物来控制病情,以免病情恶化。如果合并高血压、糖尿病等疾病,就必须对其进行有效的控制和治疗。平时要注意观察血糖的变化,可以服用阿司匹林肠溶片,这样才能有效的恢复和防止复发。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可以通过做一些康复训练自愈。床上训练为站立和步行打基础,如翻身,起坐,坐平衡三级训练,髋、膝、肩、踝等关节抗痉挛训练以及双或单腿搭桥训练,然后坐立位转换到立位三级平衡训练,重点是重心向患侧移位的训练。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞的人不能吸烟。吸烟能够损伤血管内皮,容易使血液中的有形成分积聚于血管内。引起管壁僵硬,管腔狭窄,使人的血管弹性降低,加重脑部血液供应,加重脑缺血,缺氧改变。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞属于缺血性中风,大多数在规律用药的前提下,通常可于发病后半年内逐渐恢复。
脑梗塞患者在发病后紧急送医治疗,有利于降低致残率,促进病症的恢复。在急性期,患者可配合药物以促进神经功能修复,改善病情。同仁堂化瘀丸对于气虚血瘀型缺血性中风疗效较好,用药后可增加血液灌注量,使患者脑血管通畅,对于减轻病症引起的肢体言语障碍有不错功效,有利于恢复。
同时,患者也可联合中医针灸、中药熏蒸等方式来改善身体血液循环,也有助于疏通血管,改善病情。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞目前没有彻底治愈的良方,只能靠平常保养和药物维持不恶化。保养方面主要是不能吃辛辣、刺激的食物、油腻的食物,要以清淡为主;再就是要控制血压、软化血管,以药物控制为主,并且要长期坚持降压药、活血药、扩张血管的药物服用。还有一点要注意保暖,提防病人受凉。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以继续应用活血化瘀,抗凝以及改善脑细胞代谢的药物对症处理的。比如是血塞通包,肥磷胆碱片以及肠溶等。平时注意低盐低脂饮食,不要让老年人过度情绪激动以及生气等,以免复发。把血压,血糖控制在正常。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。