一般情况下，痛经很厉害可根据形成的原因分为生理性与病理性。具体内容如下：
痛经是临床上的一个症状而不是疾病，最主要症状就是月经期出现下腹部坠胀、腰骶部酸痛。生理性多数是与宫寒，月经血淤积不通畅有关系，病理性的与子宫有器质性疾病，比如子宫腺肌瘤盆腔内膜异位症有关系，需要服用止痛药对症治疗，必要时手术治疗。
建议患者多吃富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、瘦肉、豆类、奶制品等。
局部的原因是不明确的，可以服用止痛药对症治疗，还可以配合使用一下中药外敷的方法治疗，食用鸡血藤煮鸡蛋对痛经也会有调理作用，平时注意尽量不要吃太多寒冷食物，观察一下，症状应该会有所改善。
痛经如果没有实质性的妇科炎症，对生孩子不会造成影响，80%是属于原发性痛经，和体内的激素水平代谢有关系，如果是妇科炎症，肿瘤等因素导致的继发性痛经，采取相应的抗炎治疗，或手术治疗。痛经注意经期保健，避免辛辣饮食，不去有害的场所，远离放射线，加强营养，多吃新鲜蔬菜和水果。
痛经的女性在月经期间应该避免生冷刺激性的食物，生冷的食物包括：冷饮，饮料，黄瓜、西瓜、冬瓜，海带，梨子，冰冷的食物尽量少吃；辛辣刺激的食物少吃，包括：葱姜、蒜、芥末、胡椒辣椒之类的食物；酸涩的食物不能吃，比如食醋，杨梅之类的食物不能吃。油腻煎炒的食物尽量少吃，比如肥肉，以及一些油腻的食物都尽量少吃的。
生孩子几年后又开始痛经的原因如下：
原发性痛经即功能性痛经，是指月经期疼痛，常呈痉挛性，集中在下腹部。这一类的痛经比较常见，多见于较为年轻的女性。症状为痛感在月经一开始时便有所体现，疼痛的频率较为规律，且每次的疼痛程度都差不大多。原发性痛经的原因是因为年轻女性排卵功能尚不算成熟，且子宫口小，月经无法顺畅流通淤积而导致。
