妇科需要做的检查基本就是直接的妇科检查和超声检查。妇科检查的内容主要是看阴道通畅度、宫颈是否光滑,有没有阴道壁红肿、分泌物增多,有没有宫颈表面囊肿、息肉等。另外还可以做双合诊,看有没有宫颈摇摆疼,有没有双侧附件区的疼痛和肿物;通过这些检查可以直观地判断阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂和息肉等。另外一个基本的检查就是妇科超声检查,可以看子宫的大小、形态,双侧附件区有没有肿块等。
备孕妇科检查一般主要是检查血常规,肝肾功能,优生四项凝血功能,乙肝六项,梅毒艾滋病等的检查,还有B超心电图,白带常规等的检查。平时要注意休息,不要熬夜,饮食上也要注意多补充营养。
如果有宫颈糜烂要做宫颈检查,当然首先要去做宫颈排癌检查,做tcd检查和HPV检查。如果排除了宫颈病变,一般是宫颈炎症或者是宫颈糜烂,可以先用药治疗,药物治疗效果不好,还可以采取利普刀手术治疗或者激光手术治疗。
妇科常规检查一般检查外阴、阴道、宫颈、宫体、附件等情况。妇科常规检查还要检查宫颈,包括宫颈大小、硬度、是否有糜烂样改变、撕裂、息肉、腺囊肿、是否有接触性出血以及摆动情况不同。宫体、子宫体的部位、大小、硬度、活动度、表面平坦与否、隆起与否、压痛感等。附件区中,附件区是否有块物、变厚或触痛,如扪及块物的记录是否齐整,部位,大小,硬度,表面是否平整等。活动度即有或无压痛、邻近子宫体与盆壁关系、左或右侧分别记录在案。
妇科检查主要是通过视诊以及触诊,来判断妇科的一些疾病。妇科检查时需要女性采取截石位,首先妇科医生会先观察外阴的情况,由于异物赘生、皮肤溃疡等,然后会选用恰当的扩阴器,轻轻的将阴道打开,观察阴道的内壁是否有息肉、溃疡等情况,然后还会观察宫颈的情况,如果有宫颈炎、宫颈糜烂都可以观察到。然后会应用双合诊,按压子宫以及附件区,看是否有压痛来判断是否有盆腔炎症。
HPV是人乳头瘤病毒的简称,高危型HPV可能会引起宫颈病变,比如宫颈上皮内瘤变,也就是癌前病变或者宫颈癌,而低危型HPV则可能会引起尖锐湿疣、外肛门癌等疾病。妇科检查HPV最主要的目的是做宫颈防癌检查,查高危型HPV和低危型HPV。如果女性外阴有疣状物,可以查低危型HPV来确认是否为尖锐湿疣。如果有高危型HPV病毒感染,需要结合HPV型别以及宫颈细胞学检查TCT的结果,从而决定是否需要阴道镜检。