骨关节炎

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马德水先生,您好我是一位膝关节炎患者,请问您应该怎样治疗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林龙潜 医师 广东梅州市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤
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你好
建议行抗炎 止痛药物及局部理疗治疗。
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刘风文 医师 河北省邢台市常屯卫生院妇产科 一级甲等
擅长:月经不调,痛经,细菌性阴道炎
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你好:
膝骨性关节炎的治疗根据病情不同,应用不同的方法治疗:
一、非药物治疗 非药物治疗内容很多,包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。
二、药物治疗 对于大多数骨关节炎病人,轻度至中度疼痛可以通过服用止痛药物控制。主要包括各种非类固醇类抗炎药(NSAIDs),如选择性COX-2抑制剂(萘丁美酮、依托度酸等)以及中枢性止痛药物如盐酸曲马多等。在药物治疗中必须注意的是,要警惕一些药物的消化道副作用,如上消化道出血、溃疡、穿孔等,还有药物会引起血小板凝集抑制等副作用。 临床上还经常使用氨基葡萄糖和硫酸软骨素治疗骨关节炎,这两种药物可以抑制损伤细胞超氧化物自由基的产生,增强关节软骨对营养的吸收,维持关节的韧性和弹性。但这些作用显效慢,且由于缺乏完善的临床实验数据和证据,目前还不能成为治疗骨关节炎确实有效的药物。
三、关节内注射治疗 这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法,常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素,前者在国内已在临床使用了一段时间,有一定的疗效。糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是,关节内注射治疗是一种侵袭性操作,要避免医源性关节内感染,对糖皮质激素的应用要慎重。
四、手术治疗 骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎,我们建议先行关节镜下关节清扫术,手术创伤小恢复快这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效,但远期效果则不能肯定。 膝关节表面置换手术对于大多数骨关节炎、类风湿性关节炎病人,在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果。
手术指征包括:①有关节损害的放射学证据;②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾;③对各种非手术治疗无效的病人。 由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识,并且训练有素、技术熟练,才能独立胜任人工关节置换手术。
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相关问答

骨关节炎适合自身接受范围之后的锻炼。
骨关节炎患者在进行运动时,要坚持不负重或减少关节负重,以提高关节的运动强度,从而提高人体的耐受力,减少疲劳,提高对疾病的抵抗力,预防疾病发生。游泳是最好的锻炼方式,因为在水里,的关节负重会很少,而且可以在水里锻炼肌肉,让关节变得更灵活,而且可以在早上起床或者睡觉之前,可以先去锻炼的手臂,比如肩膀,手肘,手腕,还有的下肢。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨关节炎患者通常是不能跑步的。
剧烈的运动和营养不良都会导致骨关节炎,其主要表现为关节酸痛、僵硬、肿胀、活动受到限制,严重的还会导致骨骼变形,因此,患者通常是不能进行跑步的。患有骨关节的人要多休息,不要做太大的运动。如果是关节炎,可以在早期使用药物来控制和治疗。如果病情发展到了后期,可以做手术来纠正和治疗。患者要改变一些生活方式,避免一些剧烈的体育运动,比如打篮球,爬山,激烈的跑步。可以进行一些有氧的活动,比如进行游泳,骑自行车。

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骨关节炎的原因如下:
骨关节炎的病因一般都是因为年纪的增加,或是因为长期的过度劳损,造成的局部骨质增生退行性变,患者会出现软骨的损害,进而刺激滑膜,产生充血水肿疼痛等症状,关节会有很多的淤积。严重者,甚至会造成关节产生狭窄的空间,造成患者的关节变形。一般都会通过常规的X线光片来确诊骨关节炎。
日常生活中,患者要遵医嘱,注意休息,保证良好的睡眠。

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骨关节炎需要做体格检查、抗核抗体、类风湿因子、血沉、c反应蛋白的检查。
骨关节炎是一种主要的风湿性关节炎,主要表现为关节的关节软骨逐渐消退,骨骼过多,关节疼痛、僵硬、肥大、运动受到限制,关节劳损是导致骨关节炎的根本原因,主要发生在50多岁的中老年人身上,且随年纪增长,妇女发病率较高。目前还没有特别的实验室检测,一般是抗核抗体、类风湿因子阳性,血沉、c反应蛋白一般都是比较正常的,但也有轻微的增高,x线可以帮助确诊。

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骨关节炎通常不能被完全看好,但能够通过系统干预来缓解症状。
骨关节炎主要是劳损、受凉、长期受到压力等因素造成的,多有疼痛、肿胀等不适症状。如果患者患有骨关节炎,比较难完全达到治愈目的,但可以通过系统治疗来控制病情,提高患者的生活质量。
在治疗期间,患者要注意保暖,应减少关节部位的负重,同时还可以遵医嘱双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物来减轻不适症状。同时,患者还可以在医生指导下使用软骨营养药物来减缓关节的退化。

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骨关节炎不影响人的寿命,所以能活正常的寿命,具体分析如下:
骨关节炎是一种关节退行疾病,多见于中老年人,主要发生在肘关节、手指间关节、膝关节等关节组织。其症状以关节疼痛为主,逐步加重,逐渐发展为关节功能障碍,使患者的生活和工作受到一定的影响。骨关节炎是一种不会致命的疾病,不会对人体造成任何的伤害,也不会对人的寿命造成任何影响。但由于关节功能的损害,会对患者的生存质量造成一定的影响,因此,要加强对关节的护理,以减缓关节退行性病变,保持关节的正常功能。

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