影像所见:L4-5、L5-S1椎间盘后缘见局限性突出,宽度约...

会员18030110 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
影像所见:L4-5、L5-S1椎间盘后缘见局限性突出,宽度约0.6cm及0.45cm,相应的硬膜囊前缘受压,L4-5水平双侧侧隐窝变窄,扫及的部分椎体见骨质增生改变。ct印象:1:L4-5L5/S1椎间盘突出(中央型)2:腰椎退行性变。3:之前有从事体力劳动受伤。4:之前是左大腿疼痛,后面转移至右小腿,行走的过程中会疼痛,是进行保守治疗还是进行手术。谢谢。
想得到怎样的帮助:

是否要进行手术,或者能够进行保守治疗。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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由俊利 医师 吉林省通化市中医院外科 二级甲等
擅长:内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥...
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问题分析: 腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。腰间盘突出症临床多表现为腰部疼痛,下肢放射痛,下肢麻木,腰部活动障碍,脊柱侧弯等。
意见建议:需要腰椎CT或者核磁共振来明确诊断。平日多卧硬板床休息,治疗方法很多,包括口服中药,牵引,理疗,针灸,按摩等,必要时需行手术治疗。
相关问答

l4/5和l5/s1椎间盘突出是腰椎间盘突出症。是腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿疼为主要症状的一种病变。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

l5/s1椎间盘突出的症状有以下几种,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
腰椎间盘15/S1是腰椎间盘脱失的主要疾病,它会向侧面突出,会对骶1神经根造成更多的损伤,造成腰部,大腿后部、腘窝、小腿的后外侧的麻木或者疼痛。体检发现,脚掌的第一个脚趾关节的弯曲强度降低,跟腱的反应变差,同时发生踝关节痉挛的可能性也会增大。如果是中心性的,压迫马尾神经,就可能会出现尿频、便秘、会阴部马鞍区麻木的感觉。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰部疼痛;多数有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。下肢放射痛:一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状,常在腰痛消失或减轻时出现。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

说明患者的腰椎出问题了,是腰椎的四五关节,腰椎间盘突出如果腰痛的厉害。或者有压迫坐骨神经引起腿部疼痛或者麻木,可以考虑用甘露醇。减轻神经水肿。注意保护腰部,注意防寒保暖,养成良好的生活习惯。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

说明患者的腰椎出问题了,是腰椎的四五关节,腰椎间盘突出如果腰痛的厉害。或者有压迫坐骨神经引起腿部疼痛或者麻木,可以考虑用甘露醇。减轻神经水肿。注意保护腰部,注意防寒保暖,养成良好的生活习惯。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可以通过韧带的整复作用从而减轻对神经根的压迫和促进复位,加强腰背部肌肉锻炼、在床上俯卧位时做四肢向上抬高的动作,或者站立位时往后仰身体,都能起到促进突出的椎间盘复位的作用。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术