经MR扫描,初步诊断为:多发腔隙性脑梗塞,左侧额、颞...

会员18009860 76岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
经MR扫描,初步诊断为:多发腔隙性脑梗塞,左侧额、颞部硬膜下积液。现在表现为浑身乏力,头昏、嗜睡
曾经治疗情况和效果:

前20日已经静脉滴液14日,药物为长春西汀和银杏达莫,请问下一步还需如何治疗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张松 医师 河北省石家庄平安医院内科 二级甲等
擅长:肿瘤,内科
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问题分析: 腔隙性脑梗塞是指脑血管深穿动脉阻塞后形成的微梗塞,在脑实质中遗留下不规则的大小在2-50毫米之内的腔隙。常见于50岁以上老年人,部分病人有高血压或短暂性脑缺血发作病史,临床上症状轻或无症状,一般经治疗后恢复快,预后好。
意见建议:1.对心脏并高血压、糖尿并动脉粥样硬化等原发病的治疗。2.抗凝治疗。3.血管扩张剂。4.降血脂、降低血粘度。5.血管手术,切除血管内膜和硬化斑或血管扩张成形术。6.对症治疗及合并症的治疗
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高香红 医师 昌乐县红河镇卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科、宫颈糜烂
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问题分析: 你好,目前腔隙性脑梗塞住院半月后可以考虑回家进行后期康复治疗的。
意见建议:还需要恢复3个月患者的身体状态才能好转,目前需要积极口服药物,他汀类的是降血脂的,银杏达莫是活血化瘀的,另外建议使用拜阿司匹林
孔令才 医师 泰山医学院外科
擅长:脊髓缺血,脑出血,额叶肿瘤
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问题分析: 这种情况可见于脑血管痉挛、鼻窦炎、脑供血不足、血压等疾病导致。
意见建议:建议到神经内科就诊做一下脑CT、血常规、血压等检查,明确病因再进行药物治疗。
相关问答

双侧额叶腔隙性脑梗塞是指发生在双侧额叶部位的血管发生梗塞,由于梗塞以后脑组织软化,从而形成比较多的空隙,所以叫腔隙性脑梗塞。由于脑动脉硬化、糖尿病、高血压、高血脂、嗜烟酒导致血管损伤斑块形成致脑动脉管腔狭窄。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

采取内科方式进行治疗,在明确没有出血性疾病的,可以服用药物进行抗血小板凝集治疗,如果规律性的内科治疗超过3个月,仍然不见明显好转,仍然出现长期的头痛,头晕,肢体麻木、无力等症状,可以进行手术的治疗。效果还是比较不错的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗塞简称腔梗,是脑梗塞的一种类型。属于颅脑毛细血管病变,大血管仍然通畅,脑细胞可正常工作,临床症状轻,多数病人无症状。虽病变轻微,但不可忽视,如不治疗病变可继续加重,严重时可导致大面积梗塞、出血,目前临床治疗腔梗的方法很多。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗塞这在脑梗塞里面病症比较轻,所以至少可以活十年以上。腔隙性脑梗塞,一般不影响的寿命,但是容易反复发作,就会导致进展性的脑血管的疾病等各种危险因素。腔隙性脑梗塞的主要病因为高血压导致小动脉及微小动脉壁脂质透明变性.管腔闭塞产生腔隙性病变;舒张压增高对于多发性腔隙性梗死的形成更为重要。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗塞,多是由于毛细血管闭塞所引起的小灶缺血坏死。腔隙性脑梗塞在颅内可以多发状,绝大多数病人没有出现不适的感觉,少数病人腔隙性脑梗塞发生在功能区域或者脑干、小脑的部位,可能会引起相应的临床表现,比如发生在大脑的腔隙性脑梗塞可能出现一侧肢体的活动不灵、偏瘫、失语、感觉障碍、感觉减退、肢体的半身麻木等的相应症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常是由脑CT或MRI检查发,如果出现这一情况,不要紧张,但也要重视,首先要进行危险因素的控制,调整血压,血糖,血脂至达标范围,再次就是改变生活不良习惯,戒烟戒酒,清淡饮食,适当锻炼。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗