二十天前上了大号“宫乐避孕环”，今天仍有褐色血流出...

流产二十天了还有褐色血是不全流产或者流产后引起的子宫内膜感染，也可能是流产以后引起的月经失调，必须尽快去做B超检查，如果宫腔里有残留物，是必须要立即清宫的，不然会引起大流血或者宫腔粘连。如果做B超的时候宫腔干净，仍然有流血并且下腹部疼痛，有可能是子宫内膜的炎症，需要应用消炎的药物和促进子宫收缩的药物。如果是流产后引起内分泌失调，需要应用雌、孕激素进行调经治疗。

取环失败如节育环嵌顿在子宫肌层里或有部分已经穿出子宫。另外是宫颈管太紧了，进不去而取不到环。如果是嵌顿环，可以在麻醉状态下行宫腔镜取环，这种手术总费用要贵些。

一般情况下，引产二十天有褐色白带是可能是残留妊娠组织、子宫收缩不良、宫颈息肉等因素导致的。患者应及时就医，通过超声检查等方式，明确子宫腔内是否存在残留妊娠组织，如存在残留妊娠组织，患者应及时行清宫手术进行治疗；如子宫腔内没有残留妊娠组织，而患者子宫偏大，则可能是子宫收缩不良导致的，可以遵医嘱使用麦角流浸膏、产复康颗粒等药物进行治疗；如患者有宫颈息肉，也可能会在引产二十天后出现褐色白带，患者应及时行息肉摘除术进行治疗。

节育环不可以终身不取出来，因为上环的时候是根据当时子宫大小，来选择节育环大小，然后才上到宫腔之内的，绝经以后，子宫会出现萎缩的情况，节育环如果不取出来，可能会出现卡顿，甚至节育环会从子宫壁穿出进入到盆腔内，最好在绝经半年到一年之内及时取出节育环。

如果是取环二十天之后进行同房出血了，那么就要禁欲，也就是暂时的停止性生活，及时到医院就诊，检查是什么原因造成的同房出血，如果是妇科感染的情况，就要考虑及时的治疗，林外还要做相关的子宫肌瘤的检查，还有卵巢囊肿的检查，这些都是会引起同房出血，还有可能是月经所导致的，总之，立刻停止性生活，然后保持一个心态，注意休息等待检查结果。

由于对子宫内膜有一定的损伤，会有少量出血，但出血不会超过一周，量也不会超过月经量，建议取环后注意休息，一周内不要干重体力活，尤其是下蹲劳动，两周内禁止盆浴和性生活。