一般随着乙肝小三阳病情不断恶化，乙肝病毒会对肝脏造成损伤，当乙肝小三阳病人肝脏严重受损时，间接胆红素进入肝脏后，没有能力将间接胆红素转换成直接胆红素，从而引起间接胆红素增多。而肝细胞受损，也无法将加工的直接胆红素排入胆道，从而引起胆红素高。
大三阳总胆红素间接直接胆红素偏高是因为喝酒、肥胖、剧烈运动、妊娠、服用药物等。病理性疾病多见于肝细胞损伤，肝细胞摄取间接胆红素的能力下降，毛细胆管受到阻塞导致胆汁排出障碍，直接胆红素返流入血。常见的疾病有病理性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等。
通常情况下，胆红素偏高生化肝功能中的一项指标。
胆红素分为直接胆红素和间接胆红素两种，并且两种胆红素数值相加，一般为总胆红素数值。如果以直接胆红素为主，一般考虑到胆道系统梗阻性病症，如急性胆囊炎、梗阻性胃炎、胆囊结石等。根据手术治疗或内镜干预，并应用抗生素治疗。假如间接胆红素升高为主，则应考虑免疫性溶血性疾病，开展有关抗原查验，获得确定检测后，需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。
属于乙肝小三阳，肝功能基本正常，胆红素超标不多，不必担心。可能与进食辛辣油腻食物，劳累有关。服用栀子黄口服液治疗，不吃辛辣油腻食物，禁酒，心情舒畅。定期进行复查。
一般来说，总胆红素偏高是否重要要根据实际情况进行判断。具体分析如下：
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。大多数情况下总胆红素偏高没有太大的问题，但是少部分会造成严重后果。如果是只高一点点的话意义不大，如果偏高的严重了就要警惕了，常见于肝细胞或胆管细胞的损害。
患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
