脑干出血9天前,现在在ICU住了9天,腿脚和左臂有知觉,.....

会员17989416 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑干出血9天前,现在在ICU住了9天,腿脚和左臂有知觉,血压和心跳稳定,瞳孔放大脑干血,有稀释的现象,成活率多大,会不会成为植物人
想得到怎样的帮助:

怎样治疗好得快怎样治疗好的全怎样治疗安全

补充提问:
有自主呼吸
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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麻秋雷 南开医院中医科 三级甲等
擅长:带状疱疹 高血压
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问题分析: 你这需要看出血量多少,血肿压迫的地方,如果已经是第九天了,说明已经脱离了危险期了,至于以后的生活质量如何,需要他醒来才知道的。
意见建议:稳定期建议及时采取康复治疗的,你需要和主治医生好好聊聊,看看以后的肢体恢复怎么样。
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白彦军 医师 陕西神木县医院外科 二级甲等
擅长:外科常见病
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问题分析: 这个关键看有无继续再出血,也就是有活动性出血,如果能够控制住出血希望还比较大,如果控制不好或者是反复出血的话那就预后不好。
意见建议:治疗主要是止血,降颅压,营养脑细胞,促进代谢来治疗,只能是边治疗边观察。
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赵芝英 医师 金郝庄中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇科疾病
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问题分析: 您好,脑干出血是神经系统急重症,病死率极高。脑干出血量在3ml以下的,死亡率70%左右。脑干出血量在5以上,死亡率90%左右。其中脑干出血量超过10ml以上的死亡率100%。脑出血的危险期一般来说第一周是最危险的,随着出血量的加大和脑水肿的加重,患者的症状会逐渐加重,随时有生命危险。但是有的脑出血一般还要等症状缓解15天才算过了危险期。
意见建议:现阶段国内对脑干治疗的方法主要有两种:一是神经外科应用立体定向枕部旁正中横窦下入颅微创引流治疗脑干出血,但因为脑干出血是脑出血中最严重的一种,而且脑干是主管人的意识的 ,是人体的生命中枢 ,专家不主张手术治疗,临床多采取保守治疗。其次是加强护理,注意痰液引流,预防肺部感染。勤翻身,预防褥疮。
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李信平 医师 虞城县中医院中医科
擅长:肝胆疾病、冠心病
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问题分析: 你好,因为脑干为人体的生命中枢,脑干出血很容易出现呼吸衰竭、心跳骤停等,死亡率很高
意见建议:建议可以应用脱水、降颅压、营养脑细胞、防止应激性溃疡和降压的药物治疗,保持大便通畅,避免再次出血,看看出血能不能吸收
相关问答

一般脑干少量出血就可以引起严重的症状。多数脑干有10毫升-20毫升出血,就可能会引起死亡。脑干又称为人的生命中枢,管理着人的呼吸、循环等相关的生命支持的重要功能。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑干出血的原因主要可能跟病人的血压居高不下,或者血压来回的波动有关系,另外跟长期的动脉硬化有一定的关系,其他跟先天性的因素,遗传因素可能也都有这方面的原因。就需要配合医生及时治疗,比如控制血压水平,选择适当的药物进行营养脑细胞,还可以进行高压氧舱配合康复理疗等治疗好一些。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血如果超过了5毫升几乎没有生存可能,出血在3毫升以下,而且患者没有应急性溃疡、肺内感染等并发症,患者的年龄在60岁以下,应该能够生存,如果患者的基础疾病多又处于高龄的状态,即使脑干的出血量很少,患者的预后也不会太好,高血压导致的脑干出血,如果血压控制不好,都会在急性期引发再次出血,这样生命就不能维持。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干是人体的生命中枢。脑干出血是脑出血中最重的,脑干出血如果出血量不多应该没有生命危险、在10天左右血肿就会渐渐吸收、可能会苏醒。出血超过10毫升就很难恢复了,甚至出现呼吸心跳骤停,有生命危险。治好后应该做一下脑血管造影、那么年轻应该是有脑血管畸形或者脑血管瘤、要手术或者介入治疗、防止再次出血。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血发生的位置和出血量与能否治愈有一定的相关性。
通常来说,只要是在比较浅的地方,或是少量的失血,就可以痊愈,甚至是痊愈。脑干出血超过6-7ml,可以通过医院的积极的康复。主要是考虑到脑干出血后出现的各种并发症,比如肺干出血,比如肺内的炎症,比如肺功能不全等。
在脑干出血的处理中应重视对其并发症的防治。许多脑干出血的病人,都会因为术后的并发症而死亡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。