换过心脏瓣膜,机械瓣膜,二尖瓣关闭不全,三尖瓣修复,二尖瓣换机械瓣
就是长期服用华法林,这些比值都算正常值内
华法林最重要也是最致命的副作用就是出血问题,早期可以有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄,伤口出血经久不愈,甚至血尿、子宫出血、便血、伤口及溃疡处出血等,严重可能会出现颅内出血。
长期服用或过量服用华法林将导致出血风险,如眼底出血皮肤的紫癜。华法林在临床上常用于房颤病人。主要用于防止心房颤动导致血栓脱落。心脏支架植入后的病人也经常使用华法林。然而,华法林主要是防止血栓形成的抗凝作用。
如果服药时间较短,小于1小时之内,可以行洗胃处理。若服用时间已较长或伴有出血症状,如吐血、柏油便、皮肤下青紫或脑出血所引发的神经系统症状等,需要立即就医,临床治疗首先要停用药物,常静脉注射治疗。
华法林是一种用于治疗血栓的药物,能够避免血栓的形成,降低血栓栓塞事件的发生。在长期服用华法林的情况下,难免会碰到需要服用其他药物的时候。在常用的药物中,如阿司匹林、消炎痛、抗生素、活血化瘀中药当归、丹参、三七等药物,均会增加抗凝作用。而抗癫痫药物、抗结核药物等则会减弱华法林的药效。因此当患者需要服用其他的药物之前,必须告知医生,以免影响华法林的药效。
一般情况下,服用华法林没有明确规定最佳时间,基本上一天24小时都可以服用,不过建议每天定时、定量服用。具体分析如下:
预防、治疗血栓相关疾病,如:深静脉血栓及肺栓塞相关的疾病,预防心肌梗死后和人工瓣膜置换术后的血栓栓塞的并发症,以及预防房颤、心瓣膜病等,都可以服用华法林抗凝类药物。饭前和饭后服用得效果医院,因为饮食并不会影响它的吸收。服用华法林时间的间隔长短会影响到它在血液中的含量,所以,建议长期服用华法林的患者,在每天同一时间服药。当患者没有按时服药时,最好在4小时内补服,第2天应正常服药,切不可因为没有服药,而在第2天改变服用剂量。