如何治疗我爸的胸椎结核?我的爸爸今年62岁,之前一直...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
如何治疗我爸的胸椎结核?我的爸爸今年62岁,之前一直有糖尿病,现在患有脑血管病,三个月前突然胸下部疼,找了好多家医院做了核磁共振才找出原因,是胸椎结核,医生说老人有肝病不能用药,做手术又怕体质太弱了。。请问我爸爸可以选择什么安全的治疗方法。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘梅翠 医生会员 邢台医科大附属医院儿科 三级甲等
擅长:小孩厌食 小孩腹泻 手足口病
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问题分析: 您好,根据你所述情况是在肝硬化的基础上并发结核,
意见建议:因大多抗结核药具有肝毒性,所以在治疗上有一定的矛盾性。药物结合局部“微创”治疗主要针对于伴有较大脓肿,药物治疗吸收慢的患者,其根本上还是一种保守治疗,不是手术。胸椎结核只能使用抗结核药治疗。建议到三甲以上医院就诊,查肝功能,可以选用肝毒性小的抗结核药。如肝功能已达childii级,则不主张抗结核治疗。
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通常情况下,胸椎结核的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:胸椎结核的患者可按照医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物进行治疗。
手术治疗:胸椎结核的患者首先对胸椎结核患者进行胸椎X线、CT以及MRI检查,明确患者骨质破坏程度后再进行手术治疗,经椎弓根与肋骨间隙穿刺置入硬膜外管持续推药,周围脓肿较大时放置双腔灌注冲洗管冲洗治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

其症状主要表现为脊柱的胸段疼痛,尤其是结核病灶处疼痛。如果结核病灶较大,并且形成脓肿,感染,还会向下,导致向下的脊柱疼痛,并且如果结核病灶向后压迫脊髓和神经根,还会导致明显的神经损伤症状和神经根损伤症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对胸椎结核患者来说,支持性治疗方法以注重休息为主,同时需要适当加强营养摄取,每天摄取充足蛋白质、维生素等,并且平时一定要多卧床休息,必要时可以遵医嘱严格的卧床休息。
再就是贫血患者可适当服用补血药物,但对严重贫血患者,或因贫血反复发热,造成发热不退,可间断性地输注新鲜血液即进行输血处理。且对混合感染急性期,可采用抗生素治疗,并可在通常情况下酌情口服抗结核药物以控制结核发展,以备以后手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

因为患者父亲经常做农活,现在手指经常痛到医院诊断肌腱炎,可以局部涂上乳膏结合热敷治疗,如果治疗效果不好,可以去骨科治疗肌腱鞘挛缩。治疗后,效果更好,祝患者父亲早日康复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

胆囊炎的治疗首先要通过饮食控制,如清淡饮食,避免食用高脂、油腻的食物。可以进行药物治疗,用药期间要注意腹部体征的变化。如果胆囊炎合并有发热,寒战,腹部压痛,黄疸等情况,则需要外科协助诊治,如果进展为化脓性胆囊炎或有外科情况就得外科手术治疗了。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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高血压需要服用降压类的药物进行治疗,服用降压药的时候不可以让血压急剧的下降,应该让血压通过服药缓慢的降下来,避免出现因为降压剧烈造成的不良后果出现。可以根绝降压药的使用循序渐进的降压,应该保持合理膳食、心情舒畅,并进行适量的体育锻炼。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病