出现外阴瘙痒严重，可能是有阴道炎。考虑是有霉菌性的阴道炎，也可能是有滴虫性的阴道炎，需要进行白带常规的化验检查，可以明确诊断进行治疗。勤换洗内衣内裤，用药期间每天一换，防止交叉感染。
如果外阴瘙痒频繁发生，很可能是由阴道炎症引起的。需要去医院进行白带常规检查以确定炎症类型，然后才能进行对症治疗，因为女性阴道炎症更常见于细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，只有经过检查才能对症治疗痊愈。
外阴瘙痒可以用外用药物来治疗，一般长期坚持下来，就可以看到效果了。外阴瘙痒属于常见的临床症状，男性、女性均可出现，首先应明确病因，女性常见于外阴湿疹，表现为长期外阴瘙痒，甚至病程长达10-20年。
中药疗法：中药治疗外阴瘙痒，是从身体的内部进行清除病灶，从而令身体恢复健康，从根部祛除疾病的困扰。西医治疗：采用消炎杀菌的药物进行治疗，西医是一种能够快速缓解瘙痒的一种有效方法。
女性外阴瘙痒是一种常见的症状，主要是阴蒂、阴阜、大小阴唇等部位瘙痒，严重的会影响肛门周围，外阴瘙痒越抓越痒的原因主要有外阴局部病变、阴道疾病、不良生活习惯、全身疾病。
1、外阴局部病变：、疱疹、湿疹、阴虱、疣尖锐湿疣、外阴鳞状上皮细胞增生、硬化性苔癣等。
2、阴道疾病：支原体、衣原体感染、念珠菌阴道炎、老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、淋菌性阴道炎等。
3、不良卫生习惯：没有清洁外阴的习惯，接触有刺激性的物品，化纤内裤透气性差，内裤不干净。
4、全身性疾病：黄疸、糖尿病、胆瘀症及其他原因不明的瘙痒症。
女性外阴瘙痒不要一直抓，建议及时就医，找出病因，进行相应的治疗解决。
一般情况下，外阴瘙痒晚上厉害可能是以下原因导致的：
如果是因为假丝酵母菌感染导致的外阴瘙痒晚上厉害，也就是所谓的霉菌性阴道炎，临床上会出现黄疸、尿频、尿急、尿痛等症状，是一种通过性生活和内源性感染导致的妇科炎症。患者可以在服用氟康唑进行治疗，在外阴处应用达克宁栓剂，可以在阴道内涂抹。平时做好个人卫生工作。
