紧急求助:脑积水术后眼睛失明什么原因,怎么办?

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我妈视听神经瘤做枷杩刀一年后瘤小了,但年后出现眼睛迷糊,经检查后发现有脑积水经过多次药治疗无好转,在一年前做一次打通三脑室底部的手术后几月仍有头痛的症状越加严重,并且有呕吐症状,后来又做了一次体腔分流,头没痛了但眼睛看不见了,现在已经一年多了.我想问一下她的眼睛会有好转的吗?检查眼睛一切正常的.
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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 脑积水的治疗是医学领域上的难题,传统上多采取脑室体腔分流和脑池分流,也就是将硅胶管的头端插入脑室内,通过导管经皮下将脑脊液分流至体腔或脑池内来降低颅内压力,如引流至腹腔、心房等等。这是过去较为普遍采用的方法,它可以缓解病人的症状,但随之而来也造成了一些并发症:1、异物在体内的排斥反应造成病人难以耐受,最终不得不拔出分流管导致分流失败;2、分流管的堵塞导致分流失败;3、小儿患者随着身高的增加分流管不够长度,必要时还得再次换管,造成病人很大的痛苦和经济负担。近年来随着脑室镜和微侵袭神经外科的发展,只需在头颅上开一个小孔,在脑室镜下打通三脑室底部,脑室系统与脑池相通便可以解决脑积水问题。此方法是人工形成脑室与脑池的内引流,无需安放分流管。手术时间短(20分钟左右)、创伤小、无异物反应,术后并发症少,住院时间也短,被认为是脑积水最佳的治疗方法。
相关问答

胎儿患有脑积水,一是因为基因、身体发育不正常,二是因为母亲在孕期喝酒、抽烟、接触辐射或化学物品等。
如果是轻微的脑积水,脑室只是稍微变宽,那么就不用太过担心,后期会慢慢的吸收和恢复。就算不能吸收,轻微的脑积水也不会对大脑的功能造成明显的影响,如果检查结果显示脑室明显增宽,并伴随着基因的异常以及其他的畸形,可以考虑终止妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

先天性脑积水是脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍,导致脑室系统及蛛网膜下腔脑脊液过多聚集并不断增长,继发脑室扩张、颅内压增高和脑实质萎缩。交通性脑积水是指脑脊液可自脑室系统流至蛛网膜下腔,但脑脊液分泌过多或吸收障碍。阻塞性脑积水是指脑室系统某一部位阻塞,使脑脊液循环受阻和脑室扩张。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑水肿是由多种因素引起的。
1、先天畸形。比如中脑导水管狭窄、膈膜形成或关闭、心室间隙闭塞、脑血管、脊髓、扁桃体下疝气等。
2、感染。各种病毒、原虫、梅毒螺旋体感染引起的脑膜炎,在早期没有得到有效的治疗,导致脑池、蛛网膜下和蛛网膜粒的粘连和堵塞。
3、出血。如脑出血导致的血管纤维生长,以及产后颅内出血。
4、肿瘤。可能会堵塞所有的脑脊液循环,在靠近第4脑室或静脉丛的乳头状瘤中更常见。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

宝宝脑积水的病因有很多,具体如下:
1、大多数情况下,孩子在妈妈的时候就会有这种症状,比如孩子在妈妈的时候就有过颅内出血,或者是在分娩的时候,由于受伤或者分娩而造成的。
2、部分儿童是由于维生素K1不足引起的,这些儿童在新生儿时期需要进行维生素K1的补充,以免出现颅内大出血、出现脑水肿;
3、部分脑水肿与在母体中感染有关,如常见病毒感染、细菌或支原体、衣原体感染等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,脑积水的原因如下:
脑脊液吸收机能障碍,颅内静脉窦发育异常,脉络丛乳头状瘤,脉络丛增生,先天性畸形,脑膜炎,肿瘤梗阻等都可能会导致患者出现脑积水的情况。建议患者及时前往医院就诊,通过进一步检查明确具体的情况后,在医生的指导下进行针对性治疗。
病情恢复期间,患者应注意休息,保证充足的睡眠,注意劳逸结合,避免熬夜、过度紧张。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常情况下,一旦脑积水术后分流管发生堵塞,首先要确定分流管堵塞的原因。具体内容如下:
如果是术后早期堵塞,未出现反复发热症状,考虑为术后出血引起,此时应取出分流管,同时需要做脑脊液净化治疗,之后再进行分流手术。解除梗阻的病因是理想的治疗方法,可采用大脑导水管成形术或扩张术,第四脑室正中孔切开或成形术,枕骨大孔先天性畸形者可作颅后窝及上颈椎椎板切除减压术等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。