什么降糖药有效切对身体副作用小?我姥姥有糖尿病很多...

会员17914409 23 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
什么降糖药有效切对身体副作用小?我姥姥有糖尿病很多年了,一直服药。但是最近好像血糖又升高了,他一直吃的那些药好像也没什么作用了。他一直服用二甲双胍片。是不是吃太多的药了,这几年他的身体越来越差了,有什么药副作用会小一下。有什么降压药副作用会小一下,治疗效果好些?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘巧花 医师 河北省巨鹿县西郭城卫生院妇产科 一级甲等
擅长:不孕不育。常见疾病
已帮助用户: 105207
问题分析: 二甲双胍片对肝肾功能损害大,建议注射胰岛素或者适当的口服中药调理,
意见建议:目前治疗糖尿病最有效的方法就是注射胰岛素或者口服中药,胰岛素、中药是副作用最小的一种降糖方法。同时注意控制饮食,加强体育锻炼,保持良好的心态,定期检查血糖,保持血糖的平稳,防止并发症的出现。
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曾瑜珊 医师 广东省工伤康复医院内科 三级
擅长:脊髓损伤、脑卒中、脑损伤
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问题分析: 阿卡波糖吧,这个副作用算是比较小的了,或者用微量泵泵入胰岛素,副作用也小。
意见建议:建议试试阿卡波糖,换降糖药的时候注意监测血糖,如果控制不佳,可考虑用胰岛素泵。
相关问答

糖尿病坏疽使用的降糖药常见以下几种:
1、使用头孢菌素类抗生素、青霉素、甲硝唑或氨基糖苷类抗生素预防感染。
2、使用尿激酶改善局部血液循环,促进溃疡愈合。
3、口服降糖药可控制血糖,如二甲双胍、格列美脲、格列美脲、格列喹酮等。如果口服药物不满意,可适当使用胰岛素。注意降糖药物能促进伤口早期愈合,预防感染。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病的主要药物有:促胰岛素分泌剂、双胍类、DPP-4抑制剂等。
1.促胰岛素分泌剂:能提高机体的胰岛素水平,减少体内的血糖水平。主要有格列苯脲,格列齐特,格列吡嗪,格列喹酮等;瑞格列奈,那格列奈等格列奈的治疗。
2.双胍类:二甲双胍是最常用的药物,其具有显著的降血糖效果,能减轻患者的血糖水平,降低合并心脏血管病变的危险。一般是在饭前或饭后使用。
3.DPP-4抑制剂:5种药物有:沙格列汀、西格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀等。

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糖尿病可以吃降糖药。
糖尿病患者口服降糖药的选择,需要根据血糖的升高情况,确定是以餐后血糖为主还是以空腹血糖为主。另外还要看服药后血糖控制的效果和患者的细胞功能,再决定是口服单一药物还是联合口服药物。目前常用的口服降糖药是二甲双胍,既能很好地控制血糖,又能延缓和改善血管并发症,且不增加体重。对于餐后血糖明显升高,空腹血糖正常的患者,可格列奈类降糖药。

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二型糖尿病有以下降糖药:
1.常用的胰岛素促分泌素有长效促分泌素和短效促分泌素,如亚莫利和唐世平。
2.双胍类降糖药和糖苷酶抑制剂主要有二甲双胍和苯妥英。二甲双胍可以通过抑制肝糖原的产生,增加外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖,而苯妥英则可以延缓葡萄糖的吸收。
3.能放大胰岛素作用的胰岛素增敏剂,俗称吡格列酮和DPP抑制剂,通过抑制胰腺中胰岛素增加激素的分泌来促进胰岛素分泌。双重作用使血糖调节更稳定,低血糖更不容易发生。

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糖尿病降糖药物口服药物包括7大类:
1.二甲双胍是2型糖尿病患者的第一次降糖药。
2.磺胺类药物促进胰岛素分泌,如格列齐特、格列喹酮和格列美脲。
3.糖耐量也能促进胰岛素分泌。
4.葡萄糖苷酶抑制剂会延迟碳水化合物(如阿卡波糖和伏尔格列帕糖)向葡萄糖的转化。
5.格列酮可以增加胰岛素敏感性,如罗格列酮和吡格列酮。
6.被称为DPP-4抑制剂的二肽基肽酶4抑制剂可减少内源性胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的降解,如西格列汀、瑞格列汀。
7.钠-葡萄糖协同运输蛋白2抑制剂,简称SGLT-2抑制剂,抑制新素管对葡萄糖的重吸收(如多帕利嗪、甘氨酸)。

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糖尿病是否继续吃药,主要取决于发病原因。
如果糖尿病分期型被确认为1型糖尿病或2型糖尿病,患者必须终生接受药物治疗。第一型糖尿病需要胰岛素治疗,有些患者可以添加二甲双胍。2型糖尿病患者应使用终身降糖药物,包括口服降糖药物和胰岛素治疗。如果糖尿病的原因是某些次要因素引起的,原发病好转后可停用降糖药物,包括口服降糖药物。因此糖尿病患者不需要吃药,主要取决于糖尿病的具体发病机制和糖尿病分类。

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