一般情况下,首先要了解引起心脏左心室扩大的因素,如先心病、高血压、冠心病、甲亢性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病、心肌梗死等。如果出现了高血压导致的左室大,那么要进行降压,把舒张压降低到140mmHg或者低于90mmHg。而选用能使左心房增粗的药物,例如卡托普利。如不能忍受,可以选择缬沙坦等药物作为治疗,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
肥厚性心肌病与高血压并无一定关系。
肥厚性心肌病是一种常见的先天性心脏病,由基因决定,这是一种常见的隐性遗传性病症,与高血压并无直接关系。如果只是看病人的临床症状和心脏彩超就很困难了,长期的高血压会引起高血压性心脏病,在高血压的代偿期,心肌会变得肥大,从而引起肥厚性心肌病,特别是肥大性非阻塞性心肌病,而由高血压引起的心肌肥大通常是不阻塞性的。
肥胖性心肌病可以分成两类,一类是肥大性的非阻塞性心肌病,一类是肥胖性阻塞性心肌病,一类是肥胖性梗阻性心肌病,明显不属于高血压,属于自身的心脏病。
心脏左房增大可能是疾病导致的。具体情况分析如下:
当心脏彩超检查时,当检测到左房的长轴切面内径在20-40mm时,会出现心脏的左房增大。长期的高血压、心律失常、房颤、房扑、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、扩张型心肌病、肥厚型心肌病是导致左心房增大的主要因素。左房增大可能是心脏有器质性病变,要及时发现原因,进行积极的治疗。
高血压所致的左心室肥厚可以治好,重点应该放在控制血压上,如果能把血压控制住,左心室的压力就会减少,心室肥厚也会有效的缓解,通常通过降压药物和食疗控制血压,左心室肥厚就会治好。
戒烟对高血压是非常好处的。烟里面含有对人体非常不利的尼古丁。因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。
高血压心肌肥厚可以手术治疗。高血压引起心肌肥厚,是由于病人的血压高,导致心脏的负重过大,引起了心肌代偿性肥厚增大,所以治疗上需要积极的控制高血压,血压控制好了,心肌肥厚的情况也会缓解。心肌肥厚就是高血压的并发症,然后再通过手术的方式治疗,这样可以更好的去明确一下的。