肝性脑病有什么药物可以治吗?

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95年做的切脾分流手术,今年出现了肝性脑病,请问有什么药物能治疗吗?
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陈保晖 威县贺营乡陈庄卫生院内科 一级甲等
擅长:内科
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对肝性脑病应早期诊断及时处理肝性脑病的治疗是综合性多环节的

  一去除诱因:控制这些诱因常可有效地制止肝性脑病的发展例如食管曲张静脉破裂大出血后可发展成肝性脑病积极止血纠正贫血清除肠道积血等可以制止肝性脑病的发生

  二营养支持治疗改善肝细胞功能:肝性脑病患者往往食欲不振或已处于昏迷状态不能进食仅靠一般的静脉输液远远不能满足机体的需要

  1.饮食:应以碳水化合物为主禁蛋白质至少3天

  2.水电解质和酸碱平衡

  3.维生素和能量合剂:宜给予各种维生素如维生素BCK此外可给ATP辅酶A

  4.血浆白蛋白:胃肠道大出血或放腹水引起肝性脑病时可静滴血浆白蛋白25~50g/次可维持胶渗压补充白蛋白对肝细胞的修复也有利

  三减少或拮抗氨及其他有害物质改善脑细胞功能

  1.减少肠道内氨及其他有害物质的生成和吸收

  (1)导泻或灌肠(2)改变肠道的pH减少NH3的形成(3)抗生素(青霉素先锋霉素)

  2.降低血氨减少和拮抗假性神经递质

  (1)降血氨药物(2)左旋多巴(3)BCAA

  3.其他 有脑水肿时应予以脱水治疗此外肝性脑病患者有低氧血症应予以吸氧有报道高压氧疗法可取得较好的效果
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好,是可以的,建议及时结合医生给选择治疗措施的,多吃新鲜蔬菜水果,少吃油腻辛辣食物,祝身体健康
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:其他疾病。如果同时还有糖尿病等其他疾病,也可能导致肝脏损害。
意见建议:以米面为主食。满足每天糖量400g左右,旨在保护和促进肝细胞的再生。但由于肝硬化病人肝功能受损,过分用糖保肝,容易导致体胖、高血脂、动脉硬化和糖尿病,所以除主食外增加用糖量或吃甜食时要慎重。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:肝性脑病患者烦躁不安时,使用麻醉、镇静催眠类药物,可诱发及进一步加重HE ,而应用东蓑若碱后可很快改善患者的意识状态,使其安静,静脉注射即有明显的镇静作用,而诱发及进一步加重HE 的发生率极低。
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肝性脑病能否被治愈,取决于肝病的严重程度,一般出现肝性脑病的时候,提示患者肝病非常严重。大多数的肝性脑病也是没法治愈的。所以对于肝性脑病能否治愈,取决于原发基础疾病的轻重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肝性脑病的发作是快是慢因此症状也不同。急性肝性脑病发病突然可迅速进入昏迷状态。性格变化如抑郁、欣快和多种语言;行为的改变如随地吐痰、乱扔纸屑、烟头、乱翻东西等。睡眠习惯的改变;可能发生扑翼样震颤或整个上肢、舌头、下颌、下颌轻微震颤和步态共济失调。精神障碍如发音不清、混乱、写作困难等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

肝性脑病有的是可以改善的。如果肝性脑病进行早期治疗,可以使人意识恢复正常,主要是通过降低颅内压,来改善病人烦躁、昏迷的症状。还有肝性脑病的治疗效果主要由基础肝脏疾病决定,如果是肝硬化、肝癌或者重症肝炎引起的肝性脑病,治疗难度会非常大,是不能治好的。或者有些肝病引起的轻度肝性脑病,通过积极治疗后症状能够消失。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

早期出现行为改变包括随地吐痰、随地大小便、胡乱书写作画等,同时还有性格改变、睡眠倒错、扑翼样震颤、智力障碍以及意识障碍。病是由于一系列肝脏疾病和其他因素导致的,如急性暴发性肝炎、肝硬化、门体分流手术术后、药物或食物中毒等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

清淡的饮食结构,就是可以的了。肝性脑病又称肝性昏迷,系严重肝病而引起。本病主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱,有急性与慢性脑病之分,前者多因急性肝功能衰竭后肝脏的解毒功能发生严重障碍所致;而后者多见于慢性肝功能衰竭和门体侧支循环形成或分流术后,来自肠道的有害物质,如氨、硫醇、胺、芳香族氨基酸等直接进入体循环至脑部而发病。肝性脑病的发生机制尚未完全阐明。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

由于肝细胞受损情况不同,老年肝性脑病的临床症状也存在差异。
根据肝脏疾病的特点,在老年肝性脑病的影响下,肝细胞损伤的轻重和诱因也有所不同。如果是A型肝性脑病,可能形成急性肝功能衰竭,发病后几天内就会陷入昏迷。而C型肝性脑病是由肝功能衰竭、门支循环引起的,在肝硬化病人中比较常见,在门静脉分流术后,会出现慢性复发性的麻痹和昏迷。在肝硬化末期,肝性脑病的起病速度很慢,患者多有意识不清的情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。