备孕中。有痛经。月经期雌激素低。月经周期基本正常，32天左右。
为什么忽然回声不正常呢。下一步应该做什么检查？
女性到排卵期时，子宫内膜厚度至少达到0.7或者0.8厘米才可以。如果子宫内膜小于0.7厘米，受精卵就不能够顺利的着床。如果子宫内膜的厚度大于0.8厘米，就提示子宫内膜有病变的可能也不利于受精卵的着床。女性子宫内膜的厚度主要与女性雌激素关系密切，一般在月经干净之后，子宫内膜厚度大约在0.3到0.4厘米左右，到来月经前，达到1.0厘米就可以了。
卵泡成熟一般是在卵泡发育到18毫米以上，这就叫卵泡成熟了。在这种时候，雌激素的水平是最高的，也就是子宫内膜是最厚的。如果在这种时间子宫内膜能够超过8毫米，就不影响怀孕，就是一个正常的子宫内膜。
子宫内膜的厚度是随着月经周期的变化而变化的。月经刚刚结束之后，增殖期子宫内膜比较薄，大概在0.6-0.7cm，随着月经周期的变化，排卵期的接近，在排卵期时子宫内膜厚度最少要达到0.9cm以上才正常。
如果子宫内膜持续的增厚，影响到正常的月经，那么这多是子宫内膜增生症引起的，是需要考虑手术处理的。当然如果能够保守治疗，就尽量避免手术，没有哪种治疗方法是比较好的，关键是最适合的。
子宫内膜厚19mm不正常，子宫内膜达到19mm，说明子宫内膜增生比较严重，子宫内膜增生的原因很多，增生分为三种类型：包括单纯性增生，间质和腺体细胞增生，异型增生等三种，严重程度要看细胞增生的异型性，如果是绝经期或者绝经期以后的女性子宫内膜达到19mm以上，需要做检查明确病因可以做诊断性刮宫，并做组织病理活检，根据细胞的变异程度，判断问题是否严重，是否需要做进一步的治疗，但是一定要积极的检查治疗。
