甲状腺肿大,左颈伴一活动肿块

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甲状腺肿大,左颈伴一蛋黄大活动肿块怎么办
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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一.双侧甲状腺对称肿大:
1.原发性甲亢 又称Graves病,是一种自身免疫性疾病,简单的将就是甲状腺功能亢进。临床主要表现为:怕热多汗,心慌乏力,食欲增加,大便次数增多,体重减轻,失眠,脾气暴躁,双侧甲状腺弥漫性肿大,手抖,凸眼,畏光,流泪,胫前粘液性水肿。可继发甲亢性心脏病。如果确诊,我建议你行131I治疗,这种治疗在国外,除了严格的禁忌病人,已经作为首选治疗方式,一次性治愈率达85%,疗程短,副作用少,价格也合理,不像内科ATD药物,疗程长,治愈率低,副作用大。如果你是这种情况,不仅不能多吃海产品和含碘高的食物,在疾病治愈前,还应尽量少吃。
2.原发性甲减 甲状腺功能减低,症状基本上与甲亢相反,不再一一列举。治疗上就是补充甲状腺激素。这个药很便宜,国产的4块多100片,够你吃几个月,进口的也才30多。
3.亚甲炎 如果你肿大前有感冒,而且甲状腺有压痛,则高度怀疑此病。治疗上主要为抗炎,如果继发甲减,补充甲状腺激素。
4.桥本氏甲状腺炎 需要查TgAb,TmAb确诊。治疗上推荐手术加补充甲状腺激素。
5.单纯性甲状腺肿 这种情况常见原因是缺碘,这才需要补碘。但这种情况再目前碘盐如此普及的情况下只有在边远山区才能见到了。
二 一侧甲状腺肿大或双侧不对称性肿大:
1.甲状腺腺瘤 治疗上主要是手术切除。
2.甲状腺囊肿 治疗同上
3.甲癌 这是我见过的预后最好的癌症了,经正规治疗后的病人活个几十年不是问题。正确的治疗为手术+131I清扫+补充甲状腺激素。
相关问答

甲状腺肿大在饮食上首先是要适当增加蛋白质的量,比如可以通过肉类、鸡蛋和牛奶,这些食物来增加蛋白质摄入。多补充维生素,热量需求高,维生素也是需求量增大,需要补充。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

热敷的方法可以有效缓解甲状腺肿大。
热敷的方法可以很快消除肿胀,但是在消肿的过程中要注意清洁,不要发炎。而且在日常饮食中,患者一定要吃养分丰富、热量高但容易消化的食物。例如豆腐、花椰菜、四季豆、白菜、花生、粉丝、豆角,这些菜很清淡,可以快速帮助消肿,也可以在生活中经常吃清淡的食物。此外,出现患者如果出现任何不适的症状,一定要及时去医院就诊。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿大宜服中药以及咪唑、甲硫醇,丙基硫氧嘧啶、左甲状腺素、甲状腺素片等。
只有甲状腺肿大而不伴甲状腺功能异常,目前认为西药还没有足够的证据证明有改善甲状腺肿胀症状的功能,可以根据患者情况、全身情况选择中药治疗。一些中药和中药采用疏肝、理气、祛痰、散结等治疗方法,据说能部分缓解甲状腺肿症状。在已经肿胀的甲状腺和甲状腺囊肿中,甲状腺结节完全消失。目前还没有取得这样的疗效。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿大的原因很多,常见原因如下:
1、先天性甲状腺激素合成缺陷:是胎儿甲状腺肿的主要原因;
2、感染性疾病:细菌引起的为急性化脓性甲状腺炎,病毒引起的为亚急性甲状腺炎;
3、自身免疫性疾病:如Graves病、桥本甲状腺炎等;
4、碘缺乏和高碘:可能引起地方性甲状腺肿;
5、甲状腺肿瘤等;
6、青春期、哺乳期、孕期、更年期及精神刺激等会增加甲状腺激素需求,引起甲状腺肿大。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿大初期基本没有症状。
甲状腺肿大可分为单纯性甲状腺肿和弥漫性毒性甲状腺肿。初期症状一般不明显,甲状腺增大等引起甲状腺压迫气管等呼吸困难、刺激性干咳、喘鸣、紫绀、颈静脉怒张、声嘶等。甲状腺内囊出血可引起局部急剧增大,伴疼痛等症状,需尽早处理手术。平时应定期复查、维持良好生活习惯、情绪饮食等情况,复查甲状腺彩超检查和甲状腺功能测定。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺囊肿可以吃枸杞能滋补肝肾、益精明目、强腰膝。主治肝肾不足、视物昏花、面色黧黑、劳伤虚损、年老体衰、消渴、尿频数、肝血不足、心悸失眠、筋骨酸痛乏力等,有抗肿瘤、降血脂、保肝、增加免疫、抗衰老、增加性腺功能。甲状腺囊肿患者可以食用。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。