内痔和外痔一个是齿状线以上，一个是以下，解剖位置不一样。如果两个都有，那就是混合痔了。外痔主要是以疼痛为主要表现，内痔以出血为表现。如果有痔疮，可以先保守治疗，如果保守治疗没有效果再考虑手术。
痔疮混合痔可以采用通过饮食调整，控制排便，养成良好的排便习惯进行调整。此外，外用温盐水坐浴的方法，也能得到缓解。生活中注意饮食，少吃辛辣刺激、熬夜、喝酒，不要久坐，适当的活动锻炼可以改善。
发生在齿线以上的痔疮就叫内痔，发生在齿线以下痔疮叫外痔。内痔的主要症状以便血为主，没有疼痛的感觉。外痔以疼痛为主，外痔水肿导致周围皮肤水肿，疼痛感觉比较明显，就是经常说的内痔出血、外痔疼痛。另外，混合痔就是内痔和外痔都有的痔疮。及时到正规专业医院体检治疗以免耽误病情而造成什么无法挽回的局面。
混合痔疮症状，是临床上最常见的一种肛肠疾病，素有“十人九痔”的说法，说明了痔疮的高发病率。根据发生部位不同，可将痔疮分为内痔、外痔和混合痔。混合痔是指同时合并有内痔和外痔，大多数以便血为主要症状，部分脱出为首发症状；如果局部发生血栓或伴有肛裂，可有肿胀、疼痛的表现。
可以先给予保守治疗，可以用痔疮药物塞入肛门内治疗，如果效果不好，可以进行手术治疗。混合痔临床症状是排便带血，排便时，肛周疼痛，肛门不适，有异物感，或者排便不成形。平时应避免久坐，保持肛周清洁，多喝开水，避免大便干结，保持心情舒畅，不要生气，不要喝酒，不要吃辛辣刺激食物，多参加体育锻炼等。
