宫径糜烂

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宫径糜烂 3毒 不如期 用一盒治糜灵栓了 可以吗
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陈万泓 北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
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宫颈糜烂诊断与治疗的标准
概述
宫颈阴道部鳞状上皮部分或完全被柱状上皮取代后,肉眼或阴道镜下见到颗粒状的红色区,称宫颈糜烂。它的本质是宫颈管内的柱状上皮在较高雌激素水平刺激下,过度增生而外延到宫颈外。如果没有并发感染,又无异常细胞和血管增生,应属于生理范畴。还有一个有力的旁证为:老年妇女和青春前女孩没有这种现象,原因就是雌激素水平较低,而育龄妇女80以上都有不同程度的宫颈糜烂。
有些医院为了经济效益,将这种生理现象当作病理现象处理,更有甚者说会“癌变”,误导人们过度治疗,实属不道德。
主要症状
就是阴道分泌物增多。平时总要垫护垫,性交时过于滑润,摩擦力小而已。
分级
依据宫颈糜烂红色区所占宫颈的比例可分三度。

轻度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3以内;

中度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3以内;

重度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。
诊断

主要是窥器撑开阴道后肉眼观察和阴道镜检查拍照,如怀疑有异常细胞增生可以配合TCT检查。
治疗
根据分度和有无生育要求选择方法:如果你以后还想生育,千万别接受物理治疗(电熨,激光,冷冻等)因为治疗后会留下永久瘢痕,可能导致分泌腺闭锁,使宫颈黏液发生改变而不孕;或造成分娩时宫颈扩张障碍。如果临床症状不明显,可以不予治疗,等分娩后再考虑。如果临床症状明显,阴道镜下发现异常血管和细胞,可在宫颈糜烂面用三氯乙酸上药,每周一次(医生才能做),一般1-4次即好。如果你以后不想生育了,临床症状明显,重度糜烂,或有异常细胞和血管增生,就可以用电熨,激光,冷冻等物理治疗了。
注意
1、不论口服或自己阴道局部药物治疗,均没有作用,而且会导致很多副作用,因为本质是雌激素水平影响。
2、如果阴道细菌学检查发现、并发感染者就属于慢性宫颈炎或阴道炎范畴了,需要根据不同菌种选用不同抗生素治疗了(见阴道炎治疗)。所以,宫颈糜烂与宫颈炎或慢性宫颈炎不能划等号。
单纯的支原体,衣原体并不是病,只要不引起红肿骚痒等症状可以暂时不予治疗。
相关问答

孕妇宫颈糜烂能顺产。
孕妇宫颈糜烂是可以顺产的。女性宫颈腐蚀多为身体内雌激素水准太高,刺激性造成生理支撑上皮细胞挪动造成,怀孕后雌激素一直处于领先水平,子宫侵蚀面显著加剧。但宫颈糜烂一般既不受影响顺产,也不会影响子宫口对外开放,孕妇可顺产如宫颈糜烂。怀孕期最好是不要同房造成不规则出血。
怀孕期间注意戒酒,咖啡,茶等含有咖啡因和酒精的饮品。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宫颈糜烂好转的表现为柱状上皮移回宫颈管。宫颈外表呈圆柱形粉红色且表面平滑,由于受雌激素影响,柱状上皮向外迁移就是本来平滑的宫颈呈现红色,颗粒样变化,此变化为正常生理现象。宫颈糜烂改善表现即柱状上皮移回宫颈管,鳞状上皮被覆于宫颈表面,宫颈红色颗粒状区域转为平滑,提示为宫颈糜烂有改善表现。恢复期间要注意饮食清淡,避免吃辛辣刺激的食物。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

I度宫颈糜烂属于生理现象,并不严重。宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外翻的简称,属于生理现象。如果有排卵或者子宫内膜异位等因素引起了黄体破裂出血,就会造成阴道流血,宫颈局部出现红肿。月经来潮后,宫颈与鳞柱交界处向外翻转至宫颈表面,看起来像糜烂似的样子。停经后宫颈之鳞柱交界又回复宫颈内侧,宫颈表面显得平滑。这种现象,无需特别处理。一般情况下,宫颈有不同程度的变化。患者可以对宫颈进行检查。宫颈磷柱交界处的细胞和病毒,筛查宫颈究竟是否有病灶。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位是指因雌激素的作用,宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口。
宫颈柱状上皮异位是正常的生理现象,会随着体内雌激素水平的变化而变化,一般不需要治疗。但既往一些不正规的医疗机构初于某些目的对其进行激光、冷冻等治疗,其实是属于过度医疗行为。当宫颈柱状上皮异位合并慢性宫颈炎等疾病时,则需积极治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫颈糜烂一般是不会自愈的。
宫颈糜烂分为三度,如果是轻度,临床上没有任何症状,这种情况一般是不需要治疗,定期复查就可以。如果宫颈糜烂到了二度或者是三度时,同时伴有临床症状,这种情况必须通过药物治疗或者是手术治疗,可以在医生指导下外用消糜栓进行治疗。如果效果不好,也可以通过物理方法治疗,如微波治疗、激光治疗或利普刀手术治疗,对于宫颈糜烂效果比较好。
同时在治疗期间禁止性生活,如果宫颈糜烂较严重这种情况也必须做TCT以及HPV检查,排除是否有癌变的可能。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫颈糜烂忌口辛辣、刺激的东西。宫颈糜烂是由宫颈口的柱状上皮移位引起的一种正常的生理现象。如果出现宫颈糜烂,也可能是由于妇科炎症所致。如果是宫颈糜烂,可以到医院做妇科检查,可以通过射频消融术或者leep刀进行治疗,在手术之前要做好宫颈消毒,术后要多休息,不要过度劳累,饮食上要注意不能吃辛辣刺激的食物,尽量不要受寒,在两个月之内不要同房。如果有炎症反应比较轻微,可以使用阴道上药。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声