开始检查为14.35，后来医生让吃二甲双胍片和格列吡嗪片降到了9.33，在后来又升了，现在17.36吃药也降不下来
像他这种情况需要注射胰岛素吗？是不是注射胰岛素以后就依赖胰岛素了？他的冠心病跟糖尿病有关吗？
要分清楚体重是保持稳定还是持续下降，因为长期血糖控制不良或其他消耗性疾病如结核病、贫血也会导致体重下降，血糖控制好以后体重就会保持稳定，应及时调整药物。
糖尿病患者出现消瘦，最常见的原因就是因为血糖控制的不佳。在这种情况下病人吃得越多，血糖就越高，体重消耗的就越明显，所以就会出现病人吃得越多越消瘦的情况。采取有效的降糖治疗方案，血糖控制以后体重会逐渐的上升。避免血糖升高。在饮食方面要加强营养，多吃一些肉类。
会消瘦。一型糖尿病，胰腺不能分泌胰岛素，需要注射外源性的胰岛素。才能降低血糖。糖尿病是一种慢性病。长期的糖尿病可以导致心脑肾的损害。糖尿病肾损害以后大量的蛋白质，红细胞，从尿中排出，引起消痩。
老人糖尿病引起高钠血症是因为脱水造成的。
高钠血症指的是血钠水平升高主要原因是因为脱水，因为糖尿病患者血糖很高尿糖也会升高产从而产生渗透性利尿的作用。所以糖尿病患者如果血糖水平很高的话会导致人体的脱水，这个时候如果人能够正常饮水通过大量饮水就会是血钠水平下降从而不会出现严重的高钠血症，糖尿病导致高钠血症的人主要是见于一些年老体弱不能饮用足够量的水的患者。
糖尿病患者体重减轻的原因如下：
1、因病致瘦：糖尿病患者由于血糖升高和胰岛素缺乏，糖和脂肪代谢紊乱，导致脂肪和蛋白质分解加快，蛋白质合成受到抑制，肌肉蛋白质丢失，肌肉萎缩，体重进一步下降；部分糖尿病患者会出现胃肠自主神经病变，如胃轻瘫，糖尿病伴腹泻也会影响进食，导致体重下降；
2、因药而瘦：糖尿病患者服用口服降糖药，如二甲双胍、盐酸吡格列酮等，有一定的减肥效果；
3、主动运动饮食瘦：患者在确诊糖尿病后更加重视，通常通过严格控制血糖和增加运动来减肥。
糖尿病人变瘦的原因是：胰岛素主要作用在肝脏、肌肉及脂肪组织，控制着三大营养物质糖、蛋白质和脂肪的代谢和贮存。当糖尿病患者体内胰岛素分泌相对或绝对不足时，大量葡萄糖不能被人体充分利用，而从尿中丢失。为了补充生命所需能量，机体只能动员脂肪、蛋白质进行糖的异生，产生热量以满足各组织器官所需的营养。
