肺心病的病因很多,也很复杂,临床上可以分为急性肺心病和慢性肺心病。急性肺心病的发病原因主要是因为静脉血栓栓子的形成,血液通过肺动脉进入肺动脉而造成,也有可能是脂肪栓塞,空气栓塞等细菌性栓子造成的。在临床上,慢性肺心病的发病原因有:
支气管炎属于肺病,在临床上最常见的是慢性支气管炎和阻塞性肺气肿,其次是支气管哮喘,支气管扩张,慢性弥漫性肺间质纤维化。
胸廓活动障碍,脊柱后弯,可导致肺部血管病变。
肺血管病变,这是一种很少见的疾病,主要是由于肺动脉的过敏性肉芽肿病,肺小动脉栓塞、肺小动脉炎等都会出现,这是肺血管疾病的诱因之一。
肺心病的发病原因主要是支气管肺组织和肺动脉血管病变所致。
肺心病临床上常见于40岁以上的中老年人,主要是由于支气管肺组织和肺动脉血管病变引起的肺动脉高压,进而导致右心室扩张,肥厚所致,临床上肺心病可根据病程长短和起病缓急分为急性肺心病和慢性肺心病。临床上,根据患者的病情可使用利尿药、正性肌力药、血管扩张药等药物进行治疗。
胎儿主动脉狭窄,需要进行胎儿心脏超声检查,以了解其动态,并及时的观察其发展。
如果主动脉仍然狭窄,其他部位都是正常的,则要等分娩后再做手术。此外,孕期要尽量避免接触某些药品、放射源、手机、电脑、有毒、酒精、垃圾食物等。
胎儿出生后,可以积极进行手术治疗,恢复主动脉正常状态及功能,孕妇不需要过度担心。
一般情况下,胎儿主动脉狭窄不严重。
孕期做胎儿心脏彩超,如果发现主动脉狭窄,病情严重程度主要取决于主动脉狭窄的程度。
第一,如果只是轻度的主动脉狭窄,一般对胎儿的心脏功能没有很严重的影响,不会出现胎儿宫内心力衰竭,这种情况可以等待分娩以后再进行处理。
第二,如果属于中度到重度的主动脉狭窄,这种情况绝大部分都会出现宫内胎儿心力衰竭,会造成左心衰竭和肺动脉高压,对于这种情况要进行宫内介入治疗,对主动脉狭窄的部位进行扩张。
主动脉狭窄的原因主要有以下几种:第一种是动脉导管扩张到主动脉壁内引起的局部狭窄。日常生活中不能做剧烈的运动。第二种可能是因为风湿病后遗症或者先天性主动脉瓣结构异常导致的主动脉狭窄。建议患者及时就医明确具体病因后,对症进行治疗。平时注意保持饮食清淡不吃生冷刺激的食物,适当进行运动,提高免疫力,减少患病概率。
主动脉狭窄流速可划分轻度的是射流速度<3m/s,中度的射流速度在3-4m/s,重度的射流速度>4m/s。
在主动脉较轻的情况下,瓣口的平均压力阶差在25mmHg以下,瓣口面积在1.5平方厘米以上。主动脉瓣狭窄的平均压力阶差为20~40mmHg,瓣口面积在1.0~1.5平方厘米之间,而重度主动脉瓣狭窄的平均压力阶差为40mmHg,瓣口面积小于1.0平方厘米。