大面积脑血栓,距发病已经20天了。现...

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大面积脑血栓,距发病已经20天了。现在已经出院在家,病人没有意识。吞咽困难,睁眼睛,但是没反应。 从前天开始发烧38.5℃,昨天又升到39℃。今天还在升高。吃退烧药也没用,吊水左氧等消炎药也没作用。 请问大夫,这种情况会是脑血栓引起的吗?是不是影响到体温的调节中枢了? 谢谢!
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曾利华 四川省绵竹市人民医院外科 三级乙等
擅长:胆石症,肝内胆管结石,胆总管结石,胆囊结石,输尿管...
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问题分析: 你好,目前患者是在家卧床比较长的时间了,意识也不好,出现发热的情况可能考虑是有感染存在额,尤其常见的是坠积性肺炎额,这个抽个血常规检查就能明确,你说那个体温调节中枢是位于下丘脑的,如果脑血栓没有影响到下丘脑的血供这个情况可能是不存在的哈,并且如果存在也该有持续的体温不稳。
意见建议:该患者的情况考虑肺炎可能性大,如果条件许可最好还是住院治疗,吸痰对于治疗的效果影响很大哈。
相关问答

脑血栓的预防,首先需要查找一些可纠正的发病因素,包括高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、吸烟饮酒、心脏病包括冠心病、房颤、卵圆孔未闭等,然后针对各种高危因素进行干预。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

药物治疗:早期治疗是治疗脑血栓的关键,治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞。外科治疗:小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术可以挽救生命。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果偏瘫的程度比较轻,可能一星期左右就可以恢复的差不多,如果偏瘫比较严重可能需要一年以上才能恢复,偏瘫多长时间可以恢复跟自身的病情的严重程度有关系。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

首先避免腹部受凉,合理饮食,少吃多餐,细嚼慢咽,吃易消化食物,可以含化相关药物,看看效果怎么样,脑血栓病人打嗝,往往是顽固性打嗝,与脑梗塞有关系,也与受凉,饮食不当,暴饮暴食有关。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

抽搐是脑血栓形成后引起的继发性癫痫的临床症状,脑梗塞后遗症可以长期使用(但要注意出血),如果有脑梗塞后癫痫可以给予抗癫痫药物,建议平时要积极控制引发脑梗塞的危险饮食如高血压,糖尿病,高脂血症,高同行半胱氨酸,抽烟,饮酒,少动,血液黏稠等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

不是很严重,但是如果照顾不好不小心,就会很严重,建议平时多注意休息,减少活动,平时可以用药物进行调理,多注意病人的身体情况,让病人在出现高血压或者是脑动脉硬化的情况下,积极应用降压药物等来进行治疗,饮食上尽量的低盐低脂饮食。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病