山东省立医院胸外科建议手术，但因母亲有心脏病近70岁，未做；内科建议做PET-CT也未做，肿瘤科建议穿刺，说有风险也未做。癌胚抗原正常非小细胞肺癌相关抗原正常，神经元特异性烯醇化酶18.91偏高一点。请医生看片子。
请问医生需要穿刺确诊吗还是直接手术，请您看片子，多谢您了！
肺癌是指肺部的恶性肿瘤，而肺的占位是说肺部有肿瘤存在，只是说有肿块，并不是说就是肺癌了。肺的占位包括肺癌，除了肺癌以外也包括一些其他的良性肿瘤，比如肺部的结核球或者是肺部的良性病变像炎性增生炎性肉芽肿等，因此这两者是有区别的。
肾占位性变病，可能是肾癌，可能是肾囊肿，也可能是血管平滑肌脂肪瘤。肾占位性病变就是在肾脏的实质内有一个病灶，医学上描述就是肾占位，在不应该出现病变的地方有病变。
甲状腺占位性病变是指甲状腺左侧内有囊性及实性等肿块，主要见于甲状腺囊腺瘤、甲状腺腺瘤囊性变等疾病，加强综合性心理治疗十分重要，改善精神状态、工作环境，保持良好心理，增强自身免疫功能。
颅内占位性病变不严重。颅内占位性病通俗称颅内长瘤也就是颅内肿瘤。对颅内肿瘤的治疗主要是以手术治疗为主，需要根据肿瘤的性质辅以放疗、化疗、生物治疗等综合治疗为主的方法。
肝占位性病变的诊治注意使用药物进行治疗。注意休息，避免劳累，避免精神紧张，避免焦虑。吃清淡易消化饮食，忌生冷辛辣等刺激性食物。定期复查，如占位增长过快，应及时手术治疗。
问题分析：您好，根据检查结果来看，这个占位性病变一般主要考虑是肿瘤。
指导建议：但是现在不能确定，主要还是需要及时的增强CT或者是做穿刺检查。如果是恶性肿瘤的话，需要及时的手术配合化疗治疗的。
