这种lga肾病严重吗?到什么程度了

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尿液分析白细胞+ 隐血++ 尿蛋白+ 24小时尿蛋白定量0.22g/24h
尿红细胞形态示红细胞195000个/ml、畸形率95%、小红细胞形80%、芽孢形5.0%、影形10%
肾活检病理报告是
免疫荧光:4G,Ig-,IgA++,IgM-,C3-,FIB-,C1q-,HBsAg-,HBcag-沿系膜区和毛细血管壁呈颗粒装沉积。
检查所见:2条皮髓肾组织,37个肾小球,其中2个小细胞新月体和1个小细胞纤维性新月体形成,肾小球系膜区轻度增宽,系膜细胞轻度弥漫性增生,局灶增生中度加重;袢开放欠佳,见内皮细胞节段增生,浸润细胞1-3个/球;脏层上皮细胞肿胀,可见袢与囊壁粘连。包囊壁阶段增厚,节段壁层上皮细胞增生。PASM-Masson:基底膜无增厚,系膜区见嗜复红物沉积。肾小管呈局限性萎缩,小管扁平,刷状缘脱落,管腔内见蛋白管型。间质呈局灶状炎细胞浸润伴纤维化+,间质小动脉壁明显增厚。
病理诊断:局灶增生性IgA肾病。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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您好!您提交的病例资料我已阅,IGA肾病属于粘膜免疫缺陷性疾病,免疫荧光检查可见IGA呈颗粒状沿系膜区和毛细血管壁沉积,由于这些免疫复合物的沉积使肾脏组织结构处在一个缺血缺氧的状态,长期的的缺血缺氧最终导致肾小球的硬化,肾小球基底膜的缺血缺氧表现为通透性的增加,血尿和蛋白尿从这些增大的滤过孔中漏出,尿检的时候出现血尿和蛋白尿,西医上的治疗是针对这些化验指标的对症治疗,当停用药物后指标会马上反弹,如果能够恢复肾小球基底膜屏障的通透性就可以阻止蛋白分子和红细胞的漏出,而想要恢复其通透性纠正缺血缺氧状态是关键.我院采用的是"非激素非透析免疫复肾四联疗法”结合运用高科技基因处理技术使“冬虫固本”系列方药,作用于受损的肾脏病灶组织,扩张肾动脉,改善缺血缺氧,修复肾小球基底膜,清除免疫复合物,改善体内内环境紊乱,从病理角度降肌酐,让肌酐毒素自然下降,.真正的恢复肾脏的功能结构,提高生活质量.平时饮食要注意蛋白的摄入量,多食精致动物蛋白,低盐、低脂,禁食辛辣刺激食物,避免感冒、感染、劳累等因素。
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:你好,尿隐血与尿蛋白同时出现很有可能是肾脏病,而白细胞则说明你有尿路感染的情况存在。 由于尿常规只是很粗略的一个检查项目,所以建议你查尿微量蛋白,如果有条件再查24小时的尿蛋白定量以及CCR,GFR,从而全面的评价肾功能。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:lgA肾病的饮食要以清淡为主,低蛋白、低钾、低盐、低磷饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果。无浮肿症状的lgA肾病患者需要多喝水、多吃苹果、木耳等。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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相关问答

IGA肾病三级以经比较重了,肾小球已经有部分开始硬化,再不积极治疗,在有高血压的情况下很快发展为肾功能不全,在生活中应注意饮食要低盐,性生活要有节制,千万不要感冒,不能吃海鲜。更不要吃刺激食物。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

Iga肾病是一种慢性肾病,需要终生治疗,这种疾病是不可能彻底治愈的。但是大多数患者,经过积极的治疗,不会影响生活和劳动,更不会影响生命。早期发现Iga肾病,进行针对性的治疗很重要。

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lgA肾病是肾病中最严重的,IGA肾病无特殊治疗方法,临床根据病人不同表现及病程,采用不同措施,目的是保护肾功能,减慢病情进展。适当休息,避免剧烈运动,但病情稳定时,适当的锻炼是必要的。增加抗病能力,避免受凉,减少感染的机会,一旦出现各种感染,应及时应用强有力的抗生素以及早控制感染。

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这一种肾炎都会表现为血尿,蛋白尿,高血压的一种临床表现,正规的治疗以后是可以恢复正常的。需要到专业的室内课进行一个明确的分型,根据不同的情况来选择药物干预的一种治疗方式。恢复的周期一般在1~3个月。

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出现身体浮肿现象,当出现肾衰竭时,还可能出现呼吸短促,还会高血压,轻度蛋白尿以及发生贫血,也会感到身体不适,出现诸如恶心呕吐夜间睡眠不好,没有胃口,搔痒和疲劳等一系列症状表现。

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这样是可以采用肾移植的方式进行治疗的,iga肾病是比较常见的一种,如果已经发展到了尿毒症,病人的各方面情况允许,而且有肾源有资金,是可以进行肾移植治疗的,毕竟这才是根本可以解决问题的。

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