外伤导致动眼神经的分支出现病变,从而动眼神经麻痹,瞳孔扩大,因此治疗主要靠神经营养,戴镜可以矫正近视,但不能缩小瞳孔。需要检查瞳孔光反射如何,以及视觉诱发电位等功能,然后决定下一步的治疗方案。
目前都是综合治疗,首先在常规药物治疗的前提下,尽早的进行视神经管显微减压手术来解除视神经水肿受压的情况,同时给予营养神经以及激素、扩血管等治疗。可以考虑进行高压氧以及针灸、中药等综合来治疗。
一般情况下,如果不及时给予治疗,昏迷瞳孔放大能活的时间通常在6小时以内。
如果患者在昏迷后出现瞳孔放大的情况,而不进行有效的治疗,一般情况下,能活的时间就比较短了,大约在6小时以内。患者脑干受损后,瞳孔括约肌和瞳孔开大肌会同时出现失调的状态,进而出现瞳孔放大的情况。如果没有及时给予治疗,那么6小时以内就会出现器脏衰竭、呼吸心跳停止的情况。但如果给予治疗,还有一定的存活希望。
问题分析:您好,根据您的描述,通过眼科检查,眼科上面检查出来没有问题,这个大多数可能是身体还没有完全恢复,有关系的。
指导建议:这段时间尽可能还是要多注意休息,不要长时间的用眼,饮食方面多吃有营养易消化的食物,帮助身体更好地恢复元气,大多是完全恢复的话可能要三个月以后。过一段时间您可以再观察一下看看。
脑出血脑水肿高峰期其最大的危害就在于会导致颅内压增高,颅内压增高会进一步加重意识障碍,严重时会发生脑疝而危及到生命。平时需要意识的观察,注意监测生命体征,时隔几个小时观察瞳孔,要是瞳孔出现一侧散大,考虑该侧脑疝形成。
一般情况下,脑出血瞳孔会散开,具体分析如下:
如果患者有脑出血,会有瞳仁散开。如果是重度的话,这种扩散就很厉害了,并且会失去反射,不管是用手电或者用灯照射,都不会引起眼球的变化。因此,如果发生了脑溢血,一定要到医院做进一步的检查,因为脑出血会导致颅内压增高,需要口服硝苯地平舒活血管,同时还要保持好的情绪。