我是糖尿病患者用胰岛素怎麽控制不隹血糖

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我是一个有十五年病史的患者,吃药一直控制的很好.最近改打胰岛素,用的是精蛋白锌胰岛素注射液(30R)将近一个月了,用到早22,晚18了,血糖还降不下来.空腹血糖9.8,餐后18.2,我该怎麽办?
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郭雅卿 副主任医师 河北大学附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、垂体疾病、甲状腺病、肾上腺疾病的诊断和治疗...
你好!与胰岛素使用剂量或饮食控制不利有关.,注射胰岛素后仍要注意控制饮食
相关问答

糖尿病的胰岛素注射,因病情、身高、体重不同,需要不同的剂量。
按照每公斤体重0.5单位注射,对于超重的糖尿病患者,剂量可增加到0.6,对于肥胖患者,剂量可减少到0.4。胰岛素的使用应由医生指导。根据患者的年龄、体重、血糖、并发症及胰岛素的作用时间,可一日一次,一日两次,一日三次,或一日四次皮下注射。胰岛素可以单独使用,也可以与口服降糖药联合使用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病15.77用打胰岛素。
建议以中药调节血糖为主,辅以胰岛素。应使用西药或胰岛素稳定血糖,同时应使用中药调节血糖,并处理并发症。糖尿病患者应避免吃糖和含糖食物,减少高脂肪和高胆固醇食物,适量高纤维和淀粉类食物,少食多餐。运动的选择应该由医生指导。我们应该尽可能地做全身运动,包括散步和慢跑等。在此基础上,应使用适当的胰岛素增敏剂,而不是过度使用刺激胰岛素分泌的药物,从而达到血糖的长期有效控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

怀孕期间控制患者血糖的唯一药物是胰岛素。胰岛素应用的具体剂量或时间取决于血糖的控制。
例如,患者血糖明显升高,空腹血糖大于6.0mmol/L,餐后血糖大于8.0moll/L,建议胰岛素控制血糖。另外,如果空腹血糖波动在5.1~6.0MMOL/L之间,餐后血糖在6.7~8.0MMOL/L之间,可以鼓励患者控制饮食,加强运动。如果血糖能达到标准,可以暂时停止使用胰岛素。如果吃饭和运动调节后空腹血糖不能控制在5.3mmol/L以下,饭后2小时血糖不能控制在6.7mmol/L以下,建议使用胰岛素来调节血糖,以减少妊娠相关并发症的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病不管吃什么主食都要限量,糯米可以吃也是一样要限量,因为淀粉经过胃肠道的消化后变为糖吸收入血。糖尿病饮食主要的原则就是控制饮食。降低血糖就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病人的空腹血糖不能超过7mmol/L,餐后血糖10mmol/L,过低或过高都会对身体造成危害。低血糖在3.9mmol/L以下要注意饮食,避免长期低血糖造成器官衰竭、脑部损伤、记忆减退等。
当血糖在2.8mmol/L以下时,要及时吃东西,以缓解低血糖的状况。若病人在治疗期间有低血糖反应,应立即停止使用药物,并进行相应的处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

使用胰岛素棒或胰岛素注射笔注射胰岛素治疗。
对于血糖波动较大且不稳定的1型糖尿病患者,甚至需要使用胰岛素棒或胰岛素注射笔进行强化胰岛素治疗,血糖才能稳定控制在良好水平。但需要注意的是,当患者出现氮质血症时,应根据血糖的监测情况,及时减少和调整胰岛素用量,因为在这种情况下,患者往往食欲不佳,吃得少。另一方面,大约30%到40%的胰岛素在肾脏中代谢。肾小球滤过后,胰岛素被近端肾小管细胞吸收,并在肾小管上皮细胞中降解。当发生肾功能不全或尿毒症时,肾脏对胰岛素的降解明显减少,胰岛素在血液循环中的半衰期延长,从而减少对胰岛素的需求。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。