期间做过心电图检查，为窦性心律不齐，心电轴正常。做过血糖，血脂，血压检查，都正常。做过胸片，胸部CT检查都正常。做过腹部彩超检查，有胆囊结石，去年已经把胆囊切出掉了。做过腰部CT检查，有腰椎间盘膨出。上个月又做过心脏彩超，有三尖瓣轻度关闭不全。最近二天又感觉右后背和前胸心窝偶而疼痛。今天又到医院做了肩胛骨拍片，也正常。
恳问我到底是什么病引起疼痛，能怎样治疗？
一般情况下，肩胛骨后背疼可以通过推拿按摩、局部热敷、使用药物等方式进行缓解，具体内容如下：
1.推拿按摩：如果患者有肩胛骨后背疼的症状，可以通过推拿按摩冈上肌、冈下肌、肩胛提肌、菱形肌等肌肉来放松肌肉，缓解肌肉紧张痉挛的状况，以改善肩胛骨后背疼的情况。
2.局部热敷：当肩胛骨后背疼时，患者可以使用热水袋、热毛巾等进行局部热敷，舒缓肌肉紧张的情况，促进肌肉炎症反应消退，缓解肩胛骨后背疼的症状。
3.使用药物：如果患者肩胛骨后背疼的症状较为明显，可以在医生指导下使用用洛索洛芬钠片、美洛昔康片等药物来缓解症状。
左后背肩胛骨下方疼痛主要是因为筋膜发炎导致的，是由于筋膜层长期受损引起的局部无菌性炎症，也有可能是因为肩关节周围颜色导致的，另外软组织粘连或是慢性劳损，都可导致疼痛。
左后肩胛骨疼痛要看骨科，引起左后肩胛骨疼痛的原因可能有多种：
一是肌筋膜炎即左后肩胛骨附近肌肉炎症激发骨膜而产生疼痛。第2种病例以左后肩胛骨骨折为主，此类病例通常有清楚外伤史，做x线检查，均可见骨折线。第二种情况是右后肢肱骨头或胫骨平台处出现明显骨折点，并且伴有软组织损伤或者骨坏死等症状的患者。若做x线检查，清楚地显示左后肩胛骨骨折的存在，然后需根据骨折移位的情况来确定是否进行保守或手术切开复位内固定。
肩胛骨后背疼可通过以下方式进行处理：
第一，通过对冈上肌、冈下肌等的手法进行手法的按摩，可以缓解肌的紧张感，减少肌酸痛，一般按1-3次症状就可以完全消除。
第二，局部热敷可以改善局部的血流，使肌肉回复弹力，减轻局部的疼痛。
第三、通过拉伸肌肉来达到缓解疼痛的目的。
日常生活中患者应适当运动，比如慢跑、游泳等，还要多注意休息，避免劳累，有利于身体健康。
突发肩胛骨后背疼痛，原因分析如下：
1、急性冠脉综合征病人，如果发生急性的心肌梗死或者发生不稳定型心绞痛，会有肩胛后背突然疼痛，并发心前区疼痛伴胸闷气短，疲乏无力、大汗淋漓，甚至出现濒死感这样的症状，要嘱咐病人去医院检查，及时查阅心电图及心肌酶学等检查，以明确诊断。
2、考虑急性胆囊炎的存在，如急性胆囊炎或急性胰腺炎等，会出现突然的肩胛骨后背的疼痛，同时可伴有消化系统症状或发热，应去医院及时复查消化系彩超及血液等化验检查，以确定诊断。
肩胛骨疼痛因为肩关节本身疾病，比如常见的肩峰撞击、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、关节盂唇损伤、肩关节不稳、钙化性肌腱炎等疾病，肩关节以外的骨科疾病，如颈椎间盘突出颈椎病、肩胛上神经卡压、胸廓出口综合征、肩胛提肌综合征，肩胛舌骨综合征等骨科疾病，内科内脏疾病，比如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、肺癌、纵隔上下的疾病、胆囊炎、肝脏疾病等。都可引起肩胛骨疼痛。
