首先,在全麻气管插管完毕后,患者在睡着的情况下没有任何痛苦下手术。用开口器将口腔打开,充分显露口咽部,用细软管经鼻腔、鼻咽、口腔,把软腭吊起来,充分显露鼻咽部。在70度鼻内镜下或间接喉镜下,用等离子刀行腺样体消融术,将腺样体消融成等离子状态下的糊状,边消融边吸走,手术基本不出血。
儿童鼻咽部腺样体肥大原因:本病常见原因为炎症如急慢性鼻炎,扁桃体炎,流行性感冒等反复发作,使腺样体发生病理性增生。导致鼻阻塞加重,阻碍鼻腔引流,鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环。本病也常常有家族遗传史。
腺样体肥大手术费用大概是需要8000元左右。手术的费用是和医院的等级还有地区差别有关系,具体的以手术的医院和病人的情况决定。腺样体是在口腔靠近鼻咽部顶部与咽后壁处,是一群淋巴组织。在反复出现炎症感染刺激后引起的病理性的增生肿大,影响儿童的正常呼吸,影响儿童的生长发育导致周围的器官功能异常。一般可以手术单纯切除,也可以和扁桃体一同切除。
腺样体肥大高发于3-5岁,6-7岁时达到最大,青春期后逐渐萎缩,成人后则基本消失。腺样体肥大可引起耳、鼻、咽喉及下呼吸道症状,可并发中耳炎、鼻窦炎,分泌物长期刺激咽喉及下呼吸道,可引起相应部位的炎症,如喉炎、气管炎、支气管炎等。如保守治疗无效,且经常出现睡眠时打鼾症状,则需要手术切除。
引起小儿打呼噜,常见小孩子张嘴睡觉,还有打鼻鼾,这是小儿腺样体最常见的原因,常见的症状,引起鼻部症状,小儿可能会因为腺样体肥大引起鼻炎、鼻窦炎、流鼻涕,这是鼻部症状。
腺样体肥大手术过程如下:
一般进行保守治疗,如果无效才会进行手术切除治疗。主要的方法是腺样体刮除术,属于微创手术。腺样体刮除指医生沿咽后壁中线与鼻咽顶后壁,自上而下刮除腺样体,重复两次。并且需要用棉纱球压迫止血,直至创面无活动性出血。合并扁桃体肥大的患者先行扁桃体切除术。有分泌性中耳炎的患者,需要同时行鼓膜穿刺或者是鼓室置管术。对于患儿来说的话一般是进行全麻手术,也就是在手术之前需要应用麻药,防止在手术的过程中,不配合而发生危险。