临床表现主要是局部的疼痛，并且有定点的压痛和叩痛。当然出现脊柱转移的时候可以压迫椎管，导致阻塞或者压迫症状，还出现一系列的神经症状。但有少数病人，出现骨转移时没有任何症状，也不会出现疼痛。
转移的早期症状并不明显，生活中通常只能是在体检时做骨扫描才能发现，例如乳腺癌，前列腺癌以及肺癌都是比较容易出现骨转移。而出现骨转移之后，会出现病理性的骨折以及骨痛等症状。
主要是通过癌细胞、淋巴或者是血液转移到骨里面骨子里边，它会造成骨质的变化，会出现疼痛、肿胀甚至比方大腿行走困难，它有功能的障碍，这个转移多半容易转移到血液比较丰富的地方。
直肠癌骨转移的早期症状也是比较明显的，会出现关节疼痛，还有恶心呕吐或者有便血的情况发生。在早期检查出直肠癌的时候就需要及时的进行治疗，千万不能耽误治疗时间，因为早期治疗还是可以得到控制。
癌症向骨骼转移后导致骨转移癌，由于骨骼表面及内部有较多神经分布，因此骨转移癌造成骨质破坏时，主要表现为疼痛，并严重影响患者的生活质量和活动能力，当骨转移癌较严重时，或出现在特殊部位压迫神经或脊髓时，可引起四肢或躯干的放射性疼痛，甚至导致截瘫，并且骨转移癌破坏骨质，严重时会造成病理性骨折，对患者活动造成障碍。
