做换瓣手术治疗好，也是可以治愈的，保守治疗。可以起到加鞭以增强心脏功能或减轻心脏负担的功效。但是，一旦出现心脏扩大、房颤、明显心功能不全等符合手术治疗的症状时，就应该及时手术。
风湿性心脏病不能彻底治愈，而且风湿性心脏病的预后，主要取决于心脏炎症及其严重的程度。反复发作的风湿热，会造成慢性心脏瓣膜病变，可能会导致心脏瓣膜的狭窄或者关闭不全等。严重者也会出现严重的心力衰竭，而严重影响患者的生活质量。
对于患有风湿性心脏病的人，可以选择服用β受体阻滞剂，也可以选择非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，对于单纯二尖瓣狭窄的窦性心律病人，则不推荐服用。如果伴有呼吸困难和下肢水肿，应控制钠的摄入量，并服用利尿剂。如果出现了严重的咯血，应该采取半卧位，并使用镇静药和利尿剂，以减少肺动脉压。如果伴有心房纤颤、心前区疼痛、晕厥等症状的病人，可以立即进行电复律，并配合抗凝治疗。
类风湿性心脏病可以通过使用药物、手术等方式进行治疗。
1.使用药物：类风湿性心脏病的患者需要在医生的指导下使用阿司匹林、华法林钠片等药物进行治疗，可以起到抗凝的作用。用药期间建议患者尽量清淡饮食。
2.手术：如果出现类风湿性心脏病的情况，患者需要在医生的指导下通过心包切开引流术、心脏起搏器植入术等手术的方式进行治疗，帮助缓解相关症状。
风湿性心脏病如果及时做手术，能活的预期在术后10-20年以内。如果风湿性心脏病已经严重到无法进行手术治疗，很可能在5年以内。风湿性心脏病不能治疗好，但是可以控制和防止病情的加重。
对于风湿类的心脏疾病，最好的选择是左卡尼丁、曲美他嗪等药物进行治疗，一般效果比较好，并且副作用也不大。对于伴有心功能不全的风湿性心脏病的患者，可以口服地高辛强心利尿，具有加强心肌收缩能力，同时还可以提高心脏的射血量，有利于促进患者的快速恢复。
需要注意的是，如果是比较严重的心脏疾病，可以用二尖瓣替换。
