升主动脉扩张超过50就有破裂的可能，一旦破裂就是致命的，因此要手术治疗，现在主要是人工主动脉置换，手术已经很成熟，预后良好。要注意休息，避免情绪波动，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，多喝水。
通常情况下，主动脉夹层是指由于多种原因，主动脉的内膜破裂，血液从内膜处的破口流入到主动脉的中层，引起血肿，使血管壁分离，被剥离的内膜被分成两个空腔。
但主动脉夹层与主动脉瘤不同，主动脉不会扩张。高血压是导致主动脉夹层的原因。主动脉夹层常见的表现就是疼痛，特别是胸痛和血压增高，除了临床表现外，超声心动图是很有价值的一种检查方法，它对判断升主动脉夹层有很大的帮助，也很容易发现心包积液等并发症。核磁共振还能明确显示主动脉夹层的真假性，能清晰地反映出破裂的部位、内膜片和血栓，有助于判断病变的大小和类型。像食管静脉超声这样的非侵入性疾病，在主动脉夹层的诊断中起到了重要作用，内科治疗需要住院观察，控制血压，再进行外科治疗。
治疗主要包括保守和手术治疗，保守治疗主要是控制血压、血脂。升主动脉增宽常见于动脉粥样硬化、大动脉发育不好、大动脉炎等原因，注意定期复查一定要控制好血压，定期复查超声心动图等检查，必要时手术治疗。
升主动脉内径增宽，说明主动脉有扩张的情况，严重的会发生主动脉瘤，是非常危险的，这种与高血压有关，再就是马凡综合症等疾病导致的，首先要积极降血压治疗，可以降压，降心率，同时要定期复查，至少要每年做一次心脏彩超，如果扩张增宽超过5厘米，就有破裂的可能，这种往往要进行手术置换主动脉。
主动脉增宽原因有长期高血压，动脉硬化，主动脉瘤等，但高血压、动脉硬化引起的主动脉增宽不很明显，若主动脉瘤，增宽的程度就比较严重了，主动脉瘤有出现动脉夹层并破裂的风险，需手术治疗。
问题分析：主动脉夹层是一种非常严重的疾病。一旦发现，应该及时手术治疗。
指导建议：如果主动脉夹层出现破裂出血，会导致患者出现剧烈的胸痛。一旦不能及时手术，就会危急生命。
