糖尿病引起视网膜病变,视神经萎缩一型糖尿病20年靠胰...

会员17104774 41 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病引起视网膜病变,视神经萎缩一型糖尿病20年靠胰岛素药物控制
曾经治疗情况和效果:

曾经激光治疗5次

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
丁鑫 济南四院内科 三级甲等
擅长:高血压 心血管疾病
已帮助用户: 73224
问题分析: 根据你的描述,考虑与血糖有关,首先是饮食控制加运动锻炼,减少含糖食物的摄入,这样是最安全的控制方法
意见建议:如果不能控制到正常,可以服用格列美脲、瑞格列奈等降糖药,但是建议到门诊先用一种药物,小剂量开始
关注
李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
已帮助用户: 165470
指导意见:视神经萎缩是由于视网膜的节细胞及其轴索受到病理性损害后发生的退行性改变.视觉冲动传导的功能发生障碍.通讯发生中断.在视觉中枢不能形成视觉。病因治疗为首要的.其次可给予中西医综合治疗。如果去除病因.早期采用大量B族维生素、血管扩张剂、能量合剂等药物以加强神经营养.症状好转。注意最好定期到医院复查.
关注
黄保岗 昆明市工人医院内科
擅长:内科、神经内科
已帮助用户: 7828
问题分析: 这个就是糖尿病导致的,也没有什么办法,只能是以后好好控制血糖,以免产生更多的后遗症
意见建议:建议只能是好好控制血糖,现在的视网膜病变是无法逆转的
相关问答

糖尿病视网膜病变是由于长期高血糖、血糖控制不到位,或是血糖不稳定导致的。这和糖尿病的病程、血糖的控制、一型、二型等有关。一型的病变发展的很快,随着病情的发展,会出现糖尿病性视网膜病变。随着糖尿病的发展,随着视网膜的损伤,这些并发症的发生率也会越来越高。还有就是早期的血糖控制,如果血糖控制的很好,没有起伏,血糖控制的很好,那么视网膜病变的发生就会比较晚,也有一些人30年都没有发生视网膜病变。此外还与血压、血脂、肾功能、抽烟等身体状况有关。因此,大家在初期能够控制好自己的血糖和身体状况,如果能够稳定,视网膜病变的发病率就会大大的下降,并且会有很大的延迟。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起视网膜病变的原因如下。
1.血糖高的情况下,人体内的血红蛋白携氧能力下降,同样的血流进入眼球后缺氧。
2.血糖高的情况下血红蛋白和氧气的分解能力也会下降。同样,在视网膜内进行血流交换时,血红蛋白所携带的大量氧气不能分离,也不能被视网膜细胞利用。
3.血糖高还会改变视网膜毛细血管的结构,传递氧气的能力也会下降。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者长期处于高血糖状态会引起微血管病变。最先受到伤害的是毛细血管网,毛细血管基底膜增厚,其中有称为外周细胞的特殊细胞,损伤导致内皮细胞损伤,微血管瘤形成毛细血管进一步堵塞。这样供血组织缺氧时,身体部分会出现代偿变化,毛细血管进一步闭塞,出现新生血管代偿,改善供血形成轻重不同的糖尿病视网膜病变。
糖尿病视网膜病变是糖尿病患者特有的眼底病变之一,糖尿病患者中高脂血症、吸烟、饮酒甚至肥胖也与糖尿病视网膜病变密切相关。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变分为5个阶段:1期,视网膜病变不明显。二期,轻度非增殖性视网膜病变。三期属于中度非增殖性视网膜病变,病变范围介于2~4期之间。四期:重度非增殖性视网膜病变4个象限均有20多个视网膜内出血灶。2个或更多象限有明确的串珠静脉。1个或更多象限出现视网膜微血管异常。五期:视网膜增生性病变。建议患者及时进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

并不能确定糖尿病人什么时候患上糖尿病性视网膜疾病。
糖尿病性视网膜疾病是一种微循环疾病,具体到什么时候才会发生,要看具体的病情。比如发病的时间和病人本身的血糖,如果病人发病的时间很少,血糖也得到了很好的控制,比如稳定,比如严格的控制,那么病人就不会得了糖尿病性视网膜疾病,但是如果病人的血糖控制不好,糖尿病的持续时间过长,就有可能得了糖尿病性视网膜病变。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。
患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短,30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率,如果确诊为患有糖尿病,必须要做眼部的检查,以确定其病情的严重性,从而降低致盲的几率。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。