一般全麻,取仰卧位,两肩胛间垫枕,颈部稍伸,头向切口对侧倾斜15度。在病变颈椎平面,由颈前部中线到左侧或右侧胸铠乳突肌前缘,做左侧和右侧横切口长约6~8公分。切口沿皮下组织分别向上和向下剥离。沿胸锁乳突肌前缘切开玩阔肌和深筋膜,显露3~4个椎体范围,应用可调控的Cloward圆钻钻孔椎体后面仅剩余一薄层皮质骨时。
脊髓型颈椎病不一定要手术治疗。脊髓型颈椎病的治疗主要有以下几种:
1、轻度:对于没有明显进展的病人,可以选择非手术治疗,包括神经营养药物、物理治疗、针灸等。牵引、按摩不能用。
2、重度:由于有较重的压迫症状,且有明显的病理反射和肌张力改变,如果不能及时处理,会导致脊髓出现严重的缺血性改变,从而导致不可逆转的改变。
早期可以采取保守的方法进行治疗。颈椎病是比较常见的脊柱疾病,大多数是长期低头工作和久坐造成的,脊髓型颈椎病属于颈椎病的一种,可以采取封闭等方法进行治疗,配合使用营养神经的药物和止疼的药物进行治疗。
可以,脊髓型颈椎病以个体化方案为准,表现和影像学检查而选择不同的方法。如果影像学表现较重而症状不重,选择按摩理疗等一些保守方法,如果出现进行性加重,甚至有瘫痪的风险,需要及时采取微创,也可以采用颈椎的椎间孔镜。
可以,脊髓型颈椎病以个体化方案为准,表现和影像学检查而选择不同的方法。如果影像学表现较重而症状不重,选择按摩理疗等一些保守方法,如果出现进行性加重,甚至有瘫痪的风险,需要及时采取微创,也可以采用颈椎的椎间孔镜。
脊髓型颈椎病是不能自愈的。
脊髓型颈椎病是最严重的一种颈椎疾病。它是由颈椎的突起和继发引起的。由于黄韧带的过度肥大,会造成颈椎的狭窄,压迫颈部脊髓。可能会使患者出现上肢麻痹,乏力,不能进行细微的运动,下肢走路乏力,脚底有压棉花的感觉,容易摔倒等症状。脊髓型颈椎病是不能自我治愈的,其病变不能自行消失,也不能解除神经的压力,需要进行手术来缓解颈脊髓的压力,并恢复颈椎的稳定。